Symptomer på Amyotrofisk lateralsklerose

Tidlig påvisning av amyotrofisk lateralsklerose (ALS) er en komplisert oppgave. Det er imidlertid noen få tester som kan hjelpe. Lær om dem i denne artikkelen.
Symptomer på Amyotrofisk lateralsklerose

Siste oppdatering: 21 november, 2021

Forskere prøver stadig å finne bedre måter å diagnostisere amyotrofisk lateralsklerose, også kjent som Lou Gherigs sykdom. Du har kanskje hørt det kalles ALS.

Denne alvorlige sykdommen er progressiv og per i dag ustoppelig. Det er behandlingsprotokoller som forsinker noen av symptomene. Imidlertid er det alltid dødelig og på relativt kort tid. Faktisk er overlevelsesraten på mindre enn 50% etter de første tre til fem årene med sykdommen.

Amyotrofisk lateralsklerose

For å oppdage amyotrofisk lateralsklerose eller ALS, er det nødvendig å referere til nervesystemet. Dette er fordi det er en degenerativ nevronal tilstand som utvikler seg raskt. Dette betyr at den uunngåelig utvikler seg og fører til forringelse av funksjoner.

Det har en tendens til å angripe hjernefunksjonen og ryggmargsnevronene. Hver av disse berørte cellene mister sin funksjonelle kapasitet, og dette betyr mangel på muskelstyrke, tap av toning og lammelse.

Tap av bevegelse er bare ett av problemene mennesker med denne tilstanden har. Faktisk styrer nevroner luftveiene og brystmuskulaturen, og derfor trenger disse pasientene vanligvis kunstige respiratorer. Vær oppmerksom på at tilkobling til enheter hverken sikrer livskvalitet eller langsiktig overlevelse.

Den sosiale og psykologiske komponenten her er ikke liten. Etter en ALS-diagnose vil den behandlende legen forklare pasienten den forventede utviklingen av sykdommen. Det er faktisk vanskelig å håndtere slike nyheter, ikke bare for pasienten, men for deres familie og venner også.

Opprinnelsen og årsakene til denne lidelsen er ikke klare. Nesten alle de diagnostiserte mangler faktorer som forklarer årsaken og ikke er i en alder som ville føre til mobil aldring. Den genetiske delen er fortsatt under debatt ettersom bare mindre enn 10% av pasientene har en familiehistorie av denne sykdommen.

En lege som holder et bilde av en hjerne.
Den viktigste egenskapen til amyotrofisk lateralsklerose (ALS) er en progressiv forverring av nevroner.

Les også om: De fire typene multippel sklerose

Mistanker og oppdagelse av amyotrofisk lateralsklerose i henhold til symptomene

Tegn og symptomatologi er det første grunnlaget for å starte påvisning av ALS. Spesielt er det tap av styrke og atrofi av musklene folk ikke lenger kan bruke. Dermed begynner krympingen av myocytter (muskelceller) i de nedre lemmer og hender.

Berørte muskler har en tendens til å få krampe, og det er hyppige smertefulle episoder. Sammen med dette er det fascikulasjoner – ufrivillige bevegelser av individuelle fibre, merkbare under huden.

Degenerasjonen fortsetter, og hvis en person ikke implementerer behandlinger eller rehabilitering, vil fordøyelses- og luftveissymptomer oppstå i løpet av kort tid. Personer med ALS merker at de ikke kan spise som før fordi det er vanskeligere å svelge ettersom tungen beveger seg unormalt.

Imidlertid er det tilfeller med overlappende symptomer som tar lang tid å manifestere seg fullt ut. Kortpustethet eller dyspné er et av disse problemene, som først går upåaktet hen, men blir begrensende når de først inntreffer.

Det er ingen kroniske smerter, bortsett fra litt kramper. Dessuten er det ingen tap av kognitiv funksjon. En del av påvisningen av amyotrofisk lateralsklerose etablerer en differensialdiagnose med andre forhold som endrer minne og tenkning.

Typer amyotrofisk lateralsklerose

I henhold til den første presentasjonen av symptomer, etablerte medisinske samfunn protokoller og konsensus som klassifiserer sykdommen for å oppdage ALS mer nøyaktig. Således er de nåværende typene:

  • Opptil en tredjedel av pasientene lider av talevansker, et av de første tegnene manifesterer seg i den orale regionen.
  • Medulla som er det første tegnet er noe de aller fleste pasientene merket i nedre eller øvre lemmer.
  • Åndedrettstegn er sjeldne da dyspné er et sent tegn, men starten er kortpustethet hos noen pasienter, sammen med endringer i svelging og tale.
En person i rullestol.
Amyotrofisk lateralsklerose kan føre til svakhet eller dysfunksjon i nedre eller øvre lemmer.

Les også om: Tuberøs sklerose: Hva du trenger å vite

Å oppdage ALS med komplementære undersøkelser

Symptomer alene er ikke tilstrekkelige for å fastslå diagnosen. Dermed må leger utføre komplementære undersøkelser som bekrefter endringen og oppfyller kriteriene for å sette diagnosen.

Å oppdage amyotrofisk lateralsklerose innebærer en rekke visitter av medisinske team og spesialister som legger til undersøkelser på forskjellige områder. La oss se hva som er de viktigste testene.

Elektromyogram

Dette er vanligvis en av de første reseptene, og nevrologen ber om et elektromyogram etter samråd med en person med uforklarlig muskelsvakhet.

En tekniker plasserer nålformede elektroder inne i den berørte muskelen for å måle nervesignaler. Det er en grunnleggende test som vanligvis retter diagnosen mot bekreftelse.

Blodprøve

Denne testen vil ikke bidra til påvisning av ALS; Det vil imidlertid utelukke andre ting som kan være en del av differensialdiagnosen. En nevrologisk infeksjon, for eksempel.

Spinalpunksjon

Som en blodprøve kan denne typen punksjon utelukke lignende sykdommer som hjernehinnebetennelse og encefalitt. Noen pasienter bør imidlertid ikke gjennomgå denne testen fordi det ikke er nødvendig når en lege er ganske sikker på at pasienten har ALS.

I tillegg er det en ganske invasiv metode og består av en lege som setter en nål inn i det indre rommet der cerebrospinalvæsken ligger, inne i ryggraden.

Nerveledning

Som et tillegg til elektromyogrammet måler denne ledningsstudien impulsene nervene sender til muskelområdene.

En person med amyotrofisk lateral sklerose.
Nerveledningstesten er for å bestemme hastigheten til impulser som beveger seg gjennom en nerve.

Magnetisk resonansavbildning

Denne avbildningstesten får fotografier av nervesystemet gjennom et magnetfelt. Formålet er å utelukke nevrologiske svulster. Det er også en lett tilgjengelig metode, og derfor blir den første vanligvis forespurt.

Muskelbiopsi

Leger ber ikke alltid om en biopsi, men det er enda et steg i prosessen for å oppdage ALS. Dette er fordi det analyserer integriteten til muskelvevet og tilstedeværelsen av en mulig myocytt som kan ligne ALS.

Er det mulig å oppdage amyotrofisk lateralsklerose tidlig?

Totalt sett er det definitivt mulig å oppdage denne sykdommen tidlig, men faktum er at tilfellene det skjer avhenger mer av nevrologens ekspertise og konsultasjonens hastighet enn av andre faktorer. Leger mistenker ikke alltid det, og hele prosessen med komplementære tester kan ikke skje på en gang.

Til slutt skal ingen ignorere muskulære og nevrologiske symptomer. Alle med ekstrem tretthet, gjentatte kramper og rykninger bør konsultere en nevrolog og utføre de grunnleggende testene. Det må foretas ytterligere undersøkelser til vi finner de underliggende årsakene til enhver situasjon som berettiger det.

Det kan interessere deg ...
I hvilken alder kan sykdommen multippel sklerose oppstå?
Veien til Helse
Les det hos Veien til Helse
I hvilken alder kan sykdommen multippel sklerose oppstå?

Sykdommen multippel sklerose er en av demyeliniserende sykdommer. Dette er sykdommer i nervesystemet som har en tendens til å ramme unge.