Alt om kort tarm-syndrom

Kort tarm-syndrom er mer vanlig hos voksne enn hos barn. Denne tilstanden innebærer livslange begrensninger, men det kan bli bedre.

Skrevet og verifisert av legen Leonardo Biolatto.

Siste oppdatering: 01 februar, 2023

Kort tarm-syndrom er en kompleks tilstand preget av det fysiske eller funksjonelle tapet av et segment av tarmoverflaten. Hovedårsakene er medfødte lidelser og tarminfarkt eller mesenteriell iskemi.

Denne tilstanden gjør det veldig vanskelig å holde seg frisk. Kort tarm-syndrom gjør det vanskelig å absorbere næringsstoffer, noe som skaper problemer. Til tross for alt, gjennom en prosess med funksjonell og strukturell tilpasning av tarmen, kan du forbedre absorpsjonen.

Prognosen for kort tarm-syndrom avhenger imidlertid av organets lengde og tilstand. I tillegg avhenger det av årsaken til problemet og andre faktorer. La oss se nærmere på dette.

Hva er kort tarm-syndrom?

Kort tarm-syndrom er en tilstand som oppstår når en del av tynntarmen går tapt. Et barn kan ha blitt født uten det, eller de kan ha fått det fjernet ved operasjon, for eksempel. I tillegg kunne området ha sluttet å fungere. Dette forårsaker alvorlige metabolske og ernæringsmessige problemer.

Imidlertid fører ikke noen tapt del av tynntarmen til kort tarm-syndrom. Spesialister kan bare bekrefte det hvis lengden på den gjenværende delen av tarmen ikke kan absorbere næringsstoffer ordentlig.

Generelt forekommer denne tilstanden kunstig når det er to av følgende operasjoner:

• Terminal jejunostomi: En del av jejunum, ileum og tykktarm mangler.
• Jejuno-colic anastomosos: Eileum og ileocecal-ventilen mangler, så jejunum og tykktarmen kobles sammen.

En person med denne tilstanden trenger makronæringsstoffer og elektrolytttilskudd for å holde seg frisk. For barn er det viktig for dem å vokse. Noen ganger trenger de parenteral fôring eller gjennom en vene, slik at de ikke blir underernærte.

Symptomer og årsaker

Ifølge de tilgjengelige dataene er den viktigste underliggende årsaken til kort tarm-syndrom mesenteriell iskemi eller tarminfarkt, med 30% av tilfellene. Deretter er det tumorobstruksjon, med 20%, og Crohns sykdom, med 20%. Til slutt er mindre vanlig radikal enteritt og kronisk pseudoobstruksjon eller andre lidelser.

I andre land er tallene like. På den annen side, hos barn, er hovedårsakene medfødte og perinatale problemer.

Nekrotiserende enterokolitt, som er alvorlig betennelse i den nyfødte tyktarmen, er mer vanlig hos premature babyer eller hos de som tilbringer mer tid på nyfødtavdelingen.

Som vi nevnte tidligere, gjør en manglende del av tarmen det vanskeligere å absorbere næringsstoffer. Dette forårsaker en rekke symptomer, som:

• Diaré
• Blek, fet avføring
• Veldig vond lukt på avføringen
• Vekttap
• Dehydrering
• Utmattelse

For å avgjøre om denne tilstanden er tilstede, vil legen vanligvis utføre laboratorietester. Dette inkluderer for eksempel blodprøver, fullstendig blodtelling, vitaminnivåer i blodet og avføringstester. I tillegg kan de beordre røntgen av tynntarmen.

Hovedmålet med behandlingen er å sikre at kroppen mottar næringsstoffene den trenger og for å lindre symptomer. For å gjøre dette, tar spesialister følgende trinn:

• Ernæringsterapi innebærer å følge en spesiell diett som inneholder kosttilskudd som passer for pasienten. I noen tilfeller må du kanskje ty til intravenøst eller fôringsrør.
• Medisiner. I noen tilfeller er det nødvendig å administrere medisiner. Noen medisiner hjelper til med å kontrollere diaré og forbedrer tarmabsorpsjonen.
• Kirurgi. Noen ganger er det nødvendig å utføre kirurgi for å forlenge tarmen, kalt autolog tarmrekonstruksjon. Ved andre anledninger trenger du kirurgi for å bremse næringsstoffer fra å passere gjennom tarmen. I tillegg kan du til og med trenge en tynntarmstransplantasjon.

Kort tarm-syndrom utarter seg forskjellig

Denne tilstanden forbedres med behandling, spesielt etter operasjonen. Uansett er oppfølging med det profesjonelle teamet avgjørende for resten av pasientens liv.

Også komplikasjoner kan dukke opp. For eksempel danner bakterier som sprer seg i tynntarmen, underernæring eller problemer i nervesystemet pga mangel på vitamin B12. Til slutt er det ikke lett å håndtere, og bare gastroenterologispesialister er opplært til å håndtere det.