Genu varum eller hjulbeinthet: Årsaker og behandling
Hjulbeinthet er en tilstand som påvirker den naturlige eller anatomiske justeringen av knærne. Barn som lider av det har en overdrevet krumning som skiller knærne og bringer anklene og føttene nærmere hverandre. Det medisinske navnet er Genu varum.
Dette ordet kommer fra latinske genu som betyr “kne” og varum som betyr “beveger seg bort fra kroppens midtlinje”.
Denne tilstanden er normal hos babyer opp til ett og et halvt år. Bena begynner å rette seg fra 12 måneders alder eller når de begynner å gå.
Hvis bena ikke retter seg når de er mellom to og tre år, eller hvis de bøyer seg mer, må du konsultere en barnelege. Nedenfor forklarer vi hvordan de vurderer et barn med Genu varum.
Gir Genu varum andre symptomer?
Barn med hjulbeinthet går noen ganger med tærne pekende innover, dette kan få dem til å snuble mye.
Dette problemet løser seg vanligvis på egen hånd når barn blir eldre. Men når hjulbeinthet fortsetter i ungdomsårene, kan det forårsake smerter i ankler, knær eller hofter.
Hovedårsakene til Genu varum eller hjulbeinthet
Babyer blir født med hjulbeinthet på grunn av sin posisjon i livmoren. Noen av beinene roterer litt mens de vokser inne i mors liv for å passe inn i det lille rommet.
Denne krumningen kalles fysiologisk hjulbeinthet. Leger anser det som et normalt stadium av barnets vekst og utvikling.
Hos noen barn kan denne tilstanden også være forårsaket av beinbrudd som ikke grodde ordentlig.
Denne artikkelen kan interessere deg: Skoliose hos barn: Alt du trenger å vite
Diagnostisering av Genu varum
For å avgjøre om et barn lider av Genu varum, vil legen vurdere den medisinske historien deres. Leger gjør vanligvis udersøke på barn over to år.
De følger vanligvis disse trinnene under en fysisk undersøkelse:
- Måler avstanden mellom begge knærne med barnet liggende på ryggen.
- Observerer hvordan barnet går for å bestemme en unormal gange.
Hvis det ikke er noe ubehag og bena er nesten symmetrisk bøyd, vil legen bare anbefale observasjon. Med andre ord, foreldrene må holde øye med barnets utvikling for å se om krumningen forbedres med tiden.
Bare noen tilfeller vil kreve en ortopedisk vurdering. Den profesjonelle vil avgjøre hvorvidt:
- bena ikke retter seg av seg selv
- buingen er asymmetrisk (bena er buet i ulik grad)
- barnet har andre symptomer som smerte, halting, svakhet eller problemer med å gå og løpe
Hvis dette er tilfelle, vil legen bestille en røntgen hvis de mistenker Blounts sykdom. Denne lidelsen er når skinnbenet (tibia) blir vendt innover. Det er en vekstlidelse som sakte forverres over tid. Eksperter forstår ikke årsaken.
En annen årsak til Genu varumer rakitt. En vitamin D-mangel forårsaker denne lidelsen. For å oppdage det vil ortopeden bestille blodprøver.
Du bør også lese denne artikkelen: 7 tegn som indikerer at du bør ta med babyen din til legen
Behandling for Genu varum eller hjulbeinthet
Hvis legen fant ut at buen er fysiologisk, vil de ikke indikere noen form for behandling. Bena vil korrigere seg selv når barnet vokser. Eksperter anbefaler å ta med barna for å oppsøke legene sine hver sjette måned for å se om bena blir bedre.
Det finnes to typer behandling for å korrigere dem. Den ene er ortopediske apparater, og den andre er kirurgi.
Ikke-kirurgisk behandling
Noen barn kan kreve ortopediske apparater eller skinner. De brukes i alvorlige tilfeller av hjulbeinthet eller i tilfeller av Blounts sykdom.
Leger indikerer vanligvis vitamin D til pasienter med rakitt og anbefaler også å innlemme mer kalsium i kostholdet. På samme måte anbefaler de å øke eksponeringen for sollys.
Kirurgisk behandling
Ortopeden kan avgjøre om graden av bøying krever kirurgi. Tilfeller av Blounts sykdom vil sannsynligvis kreve kirurgisk behandling.
Legene kan gjøre operasjonen i ung alder. I spesielle tilfeller kan det gjøres når barnet har sluttet å vokse. Beslutningen vil avhenge av alvorlighetsgraden av buingen og fordelene.
Tilfriskning og prognose
Siden det ganske enkelt kan være en del av utviklingen, finnes det ingen forebyggende tiltak for hjulbeinthet. Som vi forklarte ovenfor, er det bare et annet vekststadium hos mange barn.
En av årsakene som kan forebygges er rakitt. For å unngå denne tilstanden, bør barn leke utendørs for å få sollys.
Tilfeller av fysiologisk hjulbeinthet har en god prognose. I de fleste tilfeller vil buen korrigere seg selv, og barnet vil ikke ha problemer med å gå.
Når alvorlig buing ikke behandles, kan det føre til slitasjegikt i knær eller hofter i voksenlivet.
Genu varum er ikke alltid fysiologisk
Barn med fysiologisk hjulbeinthet trenger ikke å gjøre endringer i sine daglige aktiviteter. De kan gå, løpe og leke normalt. Faktisk kan de være aktive som alle andre barn i samme alder.
Foreldre må rett og slett holde øye med veksten og utviklingen. Rådfør deg med legen din hvis beina til barnet ditt ikke retter seg ut på egenhånd eller det oppstår ytterligere ubehag.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Baroni EL. Genu varo? Varo fisiológico. Medicina Infantil. 2013 Jun;20(2). Disponible en: https://www.medicinainfantil.org.ar/images/stories/volumen/2013/xx_2_133.pdf Consultado en febrero de 2021.
- Macedonio Barral ZJ, Cruz Pérez EF, Iriarte Vincenti S, Arias C. Análisis de las deformaciones de la tibia humana a consecuencia del genu varum. Cuadernos Hospital de Clínicas. 2014;55(4):69-75.
- Jalil A, Ferreyra C, Balla M. Genu varo artrósico inestable: seguimiento a 2 años. Rev. Asoc. Argent. Traumatol. Deporte. 2017:20-4.
- Morgado I, Pérez AC, Moguel M, Pérez-Bustamante FJ, Torres LM. Guide for the clinical management of osteoarthritis of the hip and the knee. Rev Soc Esp Dolor 2005; 12: 289-302.
- Domínguez Gasca, Luis Gerardo, Germán Navarro Vidaurri, and Luis Gerardo Domínguez Carrillo. “Tibias varas: enfermedad de Blount.” Atención Familiar 25.2: 86-87.
