Hva er Sinding-Larsens sykdom?
Sinding-Larsens sykdom innebærer smerter i nedre del av kneskålen som oppstår ved fysisk aktivitet. Området blir betent, og individet opplever ekstrem smerte ved berøring av området.
Det ble beskrevet av Sinding-Larsen i 1921, og Johansson i 1922. Denne sykdommen består av en mekanisk overbelastning, lik det som oppstår i den andre enden av patellasenen, kalt Osgood-Schlatters sykdom.
Hos unge mennesker som fortsatt vokser, huser fysen cellene som får beinet til å vokse. Dette området er svakt, og er utsatt for en rekke lidelser.
Ved Sinding-Larsens sykdom skader de gjentatte bevegelsene som er vanlige i idretter fysen. Som et resultat opplever den enkelte smerte i området.
Diagnostisering av Sinding-Larsens sykdom
Klinisk evaluering er vanligvis nok til å stille en diagnose. Smertene kan forårsake funksjonstap hos den enkelte. Dette viser seg vanligvis når personen er ute av stand til å hoppe, ute av stand til å sparke ballen hardt osv. Kaldt vær gjør det vanligvis verre, og tilstanden bedres med varmt vær.
Men hvis smerten er intens, kan den unge få en betydelig halting, og andre årsaker må utelukkes. I tilfeller med hyppige tilbakefall, svært sterke smerter eller tidligere traumatiske skader, bør legene gjennomføre røntgen eller ultralyd.
Risikofaktorer for Sinding-Larsens sykdom
Noen av risikofaktorene for denne tilstanden er:
- Trening av intens idrett
- Å være overvektig
- Miljøfaktorer, som terreng
- Utilstrekkelig fottøy
- Å være høy
- Muskeltilstand og alder
Hos pasienter med risikofaktorer er tilbakevendende smerter svært vanlig. Det er viktig å få riktig diagnose og å forklare familien at det er en normal prosess inntil individet slutter å vokse.
Les også: Hvordan styrke leddbånd og sener i kneet
Behandling for Sinding-Larsens sykdom
Målet med behandlingen er å lindre smerte og samtidig opprettholde normale aktiviteter så mye som mulig. Dette gjøres vanligvis gjennom en kombinasjon av strekk, ising av området og antiinflammatoriske midler.
Strekkøvelsene bør gjøres før du spiller sport. De involverer vanligvis musklene foran og bak på låret, kjent som quadriceps og hamstrings.
Etter fysisk aktivitet bør du legge is på området som gjør vondt. Å ta antiinflammatoriske midler kan bidra til å håndtere smerten.
I tilfeller der smertene er ekstremt intense og ikke kan håndteres gjennom metodene nevnt ovenfor, gis andre behandlingsretningslinjer, som:
1. Hvile fra sport
Denne tilstanden forbedres enormt når individer tar en pause fra sine vanlige idretter. Pasienten kan fortsette å gå på skolen, men må redusere sin atletiske intensitet i 10-15 dager. Ved å gjøre dette viser 90% av tilfellene tegn på bedring.
2. Fysioterapibehandling
I mer kompliserte tilfeller, eller hos unge mennesker med økt idrettsutbytte, kan fysioterapeuten bidra til å redusere betennelse i området. Noen ganger vil de anbefale å bruke funksjonelle bandasjer eller stropper for å håndtere smerte.
3. Blodplaterikt plasma
Denne typen behandling blir fortsatt studert, siden dens effekt i denne innstillingen fortsatt er uklar.
Blodplater hentes fra pasientens blod og injiseres i området. Dette er en biologisk behandling og er ikke skadelig for pasienten. Det kan være et alternativ for tilfeller som er resistente mot annen behandling, eller som opplever mye problemer.
4. Kirurgi
For denne tilstanden er det ekstremt uvanlig å ty til kirurgi. Det brukes bare i tilfeller med komplikasjoner, og vanligvis hos voksne.
Du kan være interessert i: Fem sunne øvelser for knesmerter
Når kan jeg gjenoppta fysisk aktivitet?
Barnet kan gjøre styrke- og balanseøvelser når smertene har gitt seg for å prøve å forhindre at smertene kommer tilbake. Leger anbefaler å drive med alternativ trening, eller gjøre aktiviteter som sykling eller svømming, som ikke krever løping eller hopping.
Hvis smertene er små, kan de fleste unge idrettsutøvere fortsette å utøve sport uten å forårsake skade. Men å utøve sport med moderate eller sterke smerter kan forverre tilstanden og komplisere behandlingen.
Når barnet kommer tilbake til å trene sport, kan det være en god idé å bruke en knestøtte for å dekke det berørte området. Legen vil hjelpe barnet med å bestemme hvordan og når det kan gjenoppta fysisk aktivitet på en trygg måte.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
-
Kuehnast, M., Mahomed, N., & Mistry, B. (2012). Sinding-Larsen-Johansson syndrome. SAJCH South African Journal of Child Health. https://doi.org/10.7196/SAJCH.423.
-
Medlar, R. C., & Lyne, E. D. (1978). Sinding-Larsen-Johansson disease. Its etiology and natural history. Journal of Bone and Joint Surgery – Series A. https://doi.org/10.2106/00004623-197860080-00021.
-
Hall, R., Foss, K. B., Hewett, T. E., & Myer, G. D. (2015). Sport Specialization’s Association with an Increased Risk of Developing Anterior Knee Pain in Adolescent Female Athletes. Journal of Sport Rehabilitation. https://doi.org/10.1123/jsr.2013-0101.
