Verdensdagen mot smerte: Overgang fra kunnskap til praksis

Smerter, både akutte og kroniske, er en av de hyppigste årsakene til legebesøk. Smertelindring er en universell rettighet.

Skrevet og verifisert av legen Mariel Mendoza.

Siste oppdatering: 27 oktober, 2022

Verdensdagen mot smerte minnes 17. oktober hvert år med mål om å forbedre livskvaliteten til de som lider av det. Datoen ble satt til 11. oktober 2004 av International Association for the Study of Pain, European Pain Federation og Verdens helseorganisasjon (WHO).

Smerte er mer vanlig hos kvinner og er svært utbredt hos kvinner i fertil alder. I sin kroniske form er det spesielt vanlig i høy alder.

Denne dagen ble født ut av det presserende behovet for å finne bedre metoder for lindring av den fysiske og følelsesmessige lidelsen som er en konsekvens av smerte. Derfor er hovedmålet med verdensdagen mot smerte å gi større synlighet til de som ønsker å finne en måte å lindre smertene på til mennesker som lever med kronisk sykdom.

Smertelindring som en rettighet

Ulike kampanjer forsøker å bevisstgjøre, både i samfunnet som helhet og i ulike institusjoner og organisasjoner, både offentlige og private, om behovet for å bruke ressurser på å fremme forskning på smertebehandling. Dette bør redusere gapet mellom kunnskap og dens anvendelse i klinisk praksis.

I år kåret International Association for Pain 2022 til “Global Year for Translating Pain Knowledge into Practice”. Målet er å øke kunnskapen, både klinisk og vitenskapelig, for å samle kunnskap som vil ha betydning for smertebehandling.

Fordi kronisk smerte har fysiske og følelsesmessige, individuelle og sosiale konsekvenser, har lindring av dem blitt en viktig oppgave. Siden 2000, lenge før Verdensdagen mot smerte ble feiret, har analgesi vært oppført som en universell menneskerettighet. Det er til og med fastsatt i FNs erklæring om menneskerettigheter.

Smerte som en sykdom

På grunn av sin høye utbredelse og ettervirkninger, klassifiserer Verdens helseorganisasjon kronisk smerte som en sykdom. Det er den hyppigste årsaken til konsultasjon (opptil halvparten av tilfellene) i primærhelsetjenesten.

Den inkluderer følgende typer:

• Akutt: en konsekvens av skader, sykdom eller kirurgi.
• Kronisk: av multi-årsaksopprinnelse, som påvirker livskvaliteten til den lidende og hans eller hennes pårørende.

Kronisk smerte er tilstede i mer enn 3 måneder og er relatert til gynekologiske patologier (endometriose eller dysmenoré) og bevegelsessystemet (revmatoid artritt, fibromyalgi, brudd eller korsryggsmerter). Det er også hyppig i tilfeller av nevropatier og kreft.

Kroniske smerter er for det meste moderate til alvorlige. De begrenser daglige aktiviteter.

I 2020 definerte International Pain Association det som en ubehagelig sensorisk og emosjonell opplevelse assosiert med, eller lik, smerte forbundet med faktisk eller potensiell vevsskade.

Ikke bare er det en av årsakene som forårsaker flest konsultasjoner i primærhelsetjenesten, men smerten kan være så intens at den ikke lar den lidende leve et normalt liv. Kronisk smerte forstyrrer daglige aktiviteter, som å sove, delta i sosiale aktiviteter eller jobbe.

Det er også hovedårsaken til arbeidsfravær og uførhet. Derfor gjør de sosioøkonomiske konsekvensene det til et folkehelseproblem.

Smerte har en subjektiv komponent

Smerte er en ubehagelig følelse som har en følelsesmessig komponent som styres av nervesystemet. Det er derfor den subjektive delen er vanskeligere å kontrollere.

Omfanget av smerte og smertetoleranse er individuelt. På samme måte er innvirkningen på personlig liv så vel som på familie-, arbeids-, sosialt og økonomisk liv. Den psykologiske bearbeidingen av situasjonen gjør psykisk helseintervensjon relevant hos disse pasientene.

Behandling bør ikke bare være farmakologisk. Noen ganger bør det inkludere fysisk og psykologisk terapi.

Bruk av analgetika bør være ansvarlig

Verdensdagen mot smerte fremhever viktigheten av riktig smertebehandling

Kroniske smerter krever ofte palliativ behandling og familiestøtte. Tilnærmingen bør individualiseres og Verdens helseorganisasjons smertestillende stige brukes generelt.

Utilstrekkelig smertebehandling er et vanlig problem, ettersom ukontrollert alvorlig smerte kan ha alvorlige effekter, med økonomiske, yrkesmessige og sosiale tap. Uførhet og arbeidsfravær er situasjoner som må løses i folkehelsen.

Ideen om å fremme smertelindring som en universell rettighet er også å bryte paradigmene som hindrer dens effektive kontroll. Verdensdagen mot smerte fremhever det presserende behovet for en adekvat og global respons.