Cystisk fibrose: ernæring og kosthold

Et godt kosthold kan bidra til å forhindre svekkelse av lungefunksjonen og redusere risikoen for infeksjoner. Finn ut her hvordan du planlegger en passende meny for å hjelpe deg med å behandle cystisk fibrose.

Skrevet og verifisert av ernæringsfysiologen Marta Jiménez.

Siste oppdatering: 16 september, 2022

Riktig kosthold og ernæring er viktige aspekter ved håndtering og behandling av cystisk fibrose. Hvorfor? Vi forteller deg mer i denne artikkelen.

Cystisk fibrose (CF) er en genetisk sykdom som er kronisk og degenerativ. Det påvirker hovedsakelig lungene og fordøyelsessystemet. Hva forårsaker CF? En genmutasjon (defekt gen) endrer et protein i kroppen som påvirker slimsekresjonen og hvordan cellene transporterer klorid og natrium.

Bukspyttkjertelen blir påvirket i noen tilfeller av cystisk fibrose, selv til punktet av bukspyttkjertelinsuffisiens. Dette betyr at bukspyttkjertelen ikke klarer å skille ut enzymene kroppen bruker for å fordøye lipider (fett).

Derfor spiller kosthold og ernæring en avgjørende rolle både for hvordan sykdommen utvikler seg over tid og for pasientens livskvalitet. Et godt kosthold bidrar til å forhindre forverring av lungefunksjonen og reduserer risikoen for infeksjoner.

Hvorfor er noen som lider av cystisk fibrose underernærte?

Underernæring er en faktor som påvirker sykelighet og dødelighet, samt påvirker pasientens livskvalitet negativt. Hvorfor kan CF forårsake underernæring? Det er på grunn av en ubalanse mellom kroppens energibehov og kaloriforbruk. Denne ubalansen bestemmes av disse tre faktorene: større energibehov, lavere kaloriinntak og større energitap.

• Energiforbruk og metabolisme. Ditt basale energiforbruk øker. Lungesykdom, sammen med infeksjoner og nedsatt lungefunksjon, gjør at det basale energiforbruket øker.
• Redusert kaloriinntak. Generelt er pasienter med CF utsatt for komplikasjoner som begrenser deres evne til å innta mat gjennom munnen, med påfølgende fordøyelsessykdommer på grunn av lavere kaloriinntak.
• Tap av energi. Dette er på grunn av tap av næringsstoffer gjennom personens avføring siden de ikke kan fordøye og absorbere næringsstoffene ordentlig, noe som forårsaker en energiubalanse.

Anbefalinger om kosthold og ernæring for cystisk fibrose

Hva er det første skrittet du må ta før du gjør endringer i kostholdet ditt? Du må oppsøke en profesjonell for å utføre en grundig vurdering av dine nåværende kostholdsvaner og for å sjekke dine nåværende kroppsmålinger. Kroppsmasseindeksen (BMI) bør være rundt 22 for kvinner og rundt 23 for menn.

En person med cystisk fibrose kan ha et kosthold som ligner på en sunn persons kosthold, men de bør også ta hensyn til andre faktorer, som for eksempel behovet for et større energiinntak.

Anbefalinger:

• Økt energiinntak. Kostholdet ditt bør gi mellom 120 til 150 prosent av energibehovet for din alder og vekt. Hvis du finner ut at du fortsatt går ned i vekt, begynn å innta over 150 prosent av kroppens energibehov.
• Proteininntak. Kostholdet ditt bør også gi deg mellom 120 og 150 prosent av det anbefalte proteininntaket for din alder og vekt.
• Karbohydrater. Disse bør utgjøre rundt 40 til 45 prosent av ditt totale kaloriinntak. Det er også en god idé å innta mest komplekse karbohydrater, unngå enkle sukkerarter for å hjelpe deg med å opprettholde kontroll over blodsukkernivået. Hvis du lider av alvorlige luftveisproblemer, reduser inntaket til 30 prosent. Husk at et høyt blodsukkernivå kan forårsake en større inflammatorisk respons i kroppen, ifølge nyere forskning. Dette kan komplisere behandlingen av sykdommen.
• Fettinntak. Dette bør være rundt 40 til 45 prosent av ditt totale inntak. Pass på at du ikke inntar mer enn ti prosent mettede fettsyrer. Det er også nødvendig å redusere inntaket av transfett. Ifølge en studie publisert i tidsskriftet Progress in Lipid Research kan dette fettet øke kroppens inflammatoriske respons og risikoen for ulike sykdommer.
• Mineraler. Kostholdet ditt bør gi deg en tilstrekkelig tilførsel av mineraler som kalsium, sink, jern og natrium.
• Fettløselige vitaminer. Du bør supplere kostholdet ditt med vitamin A, D og E, og avhengig av dine personlige behov, med vitamin K også.

Hvordan kan du følge disse anbefalingene?

En anbefaling er å dele det daglige kaloriinntaket i tre hovedmåltider og to eller tre sekundære måltider. Selvfølgelig, som vi har sett ovenfor, er det svært viktig å øke energiinntaket. Du bør inkludere sunn mat i kostholdet ditt, for eksempel:

• Sunne oljer, som ekstra virgin olivenolje
• Nøtter
• Fet fisk
• Hele meieriprodukter som fløte, smør og ost
• Mat inkludert sukker, som søtsaker eller hjemmelagde desserter, iskrem

Kosttilskudd

Noen ganger kan du finne t at kostholdet ditt ikke er tilstrekkelig til å dekke dine behov. Hvis det stemmer i ditt tilfelle, kan kosttilskudd være et nyttig alternativ. Forsterket melk, karbohydrater eller proteintilskudd, eller til og med kunstig fôring som enteral eller parenteral fôring kan være nødvendig i ekstreme tilfeller.

Som vi nevnte ovenfor, i noen tilfeller av CF, blir bukspyttkjertelen så påvirket at den ikke kan produsere enzymene som er nødvendige for å fordøye eller absorbere fett. Deretter, hvis enzymene ikke tilføres fra utsiden av kroppen, vil fettet bli eliminert med avføringen. Denne tilstanden er beskrevet mer detaljert i tidsskriftet Gastroenterology and Hepatology.

Et riktig kosthold for behandling av cystisk fibrose

Kosthold og ernæring er blant noen av de viktigste aspektene ved behandling av cystisk fibrose. Et tilstrekkelig kosthold kan gjøre det lettere å håndtere sykdommen, i tillegg til å redusere komplikasjoner. Spis alltid anti-inflammatorisk mat, og prøv å unngå de som provoserer fram en inflammatorisk respons i kroppen.

Hvis du har spørsmål om dine ernærings- og kostholdskrav, bør du konsultere en ernæringsekspert. De vil kunne hjelpe deg med å planlegge menyer som passer for dine behov. Ved å ta hensyn til kosthold og ernæring vil du lettere kunne leve med cystisk fibrose.