En overdose av insulin: Hva er konsekvensene?
Insulin er et hormon som spiller en avgjørende rolle i kontrollen av diabetes. Det fremmer absorpsjon og lagring av sukker eller glukose. Upassende administrering kan føre til en overdose av insulin.
Hormonet produseres av en gruppe spesialiserte celler i bukspyttkjertelen. Det kan syntetiseres i laboratorier og brukes som en injiserbar medisin i behandlingen av diabetes. Ifølge studier (lenke på spansk) påvirker denne sykdommen mer enn 285 millioner mennesker over hele verden.
Bruken av dette hormonet forbedrer livskvaliteten og øker overlevelsen hos et stort antall mennesker. Imidlertid kan en overdose av insulin være livstruende og ha flere konsekvenser.
Kjenn til de sikre dosene av insulin
I de fleste tilfeller varierer dosen av insulinadministrasjon avhengig av individets vekt og alder. Den vanlige belastningen i insulinvedlikeholdsbehandling for diabetes varierer fra 0,5 til 1,5 IE per kilo vekt per dag.
Forskning tyder på at mønsteret for insulinbruk kan være i henhold til et fysiologisk eller ikke-fysiologisk regime, hvor førstnevnte er det mest brukte, siden det forsøker å reprodusere riktig utskillelse av hormonet. Til dette formål brukes en bolusinsulindose og en basaldose.
Basal insulin
Dette er insulindosen som brukes til å kompensere for blodsukkernivået gjennom dagen. Målet er å opprettholde en tilstrekkelig tilførsel av sukker til de forskjellige organene uten å oppnå hyperglykemi.
Middels- eller langtidsvirkende insulin brukes vanligvis for å dekke basalbelastningen. Mengden vil bli fastsatt av en spesialist.
Bolusinsulin
Bolusinsulin er insulin som administreres i forhold til matinntak. På denne måten vil kroppen ha kapasitet til å håndtere sukkeret som kommer inn i blodet, og unngå komplikasjoner av hyperglykemi.
Diabetikere bør opprettholde streng kontroll over blodsukkernivået før de spiser måltider. I tillegg bør type måltid, antall inntatte karbohydrater og fysisk aktivitet som skal utføres etter måltidet vurderes.
Dette krever forutgående opplæring av diabetikeren av helsepersonell.
Vi tror du kan være interessert i å lese dette også: Ernæringsbehandling for diabetes type 2
Former for insulinadministrasjon
For tiden er det flere typer insulin tilgjengelig på markedet. Utøvere bør vurdere faktorer som frigjøringshastighet og insulinkonsentrasjon når de beregner doser.
Bolusinsulin kan nå blodet i en periode på fra 15 minutter til 1 time. Basaldosen er saktefrigjørende og forblir vanligvis i kroppen i 24 timer eller mer.
Det finnes typer insulin med konsentrasjoner på 100 IE per milliliter og andre former som når 500 IE per milliliter. Derfor er det en feilmargin.
Når det gjelder bruksmåtene, fremhever studier (lenke på spansk) følgende administrasjonssystemer:
- Insulin hetteglass: Dette var den første formen tilgjengelig på markedet. Den inkluderer et hetteglass og en gradert sprøyte for administrering. De vanligste typene er standard, NPH og lispro insulin.
- Insulinpenner: Dette er et ladet og justerbart system med insulinpatroner for rask administrering. Sylinderampullene inneholder vanligvis 300 IE insulin.
- Insulinstråler: Dette er en enhet som ligner på en penn og tillater subkutan administrering uten behov for nåler.
- Kontinuerlige infusjonspumper: Dette er en liten enhet som pumper insulin fra et reservoar med en bestemt hastighet. Administrasjonen er subkutan, vanligvis i baken eller magen.
Hvordan oppstår en insulinoverdose?
For de fleste diabetikere er bruk av insulin en daglig praksis som ikke krever store ferdigheter. Det bør imidlertid ikke undervurderes, siden for mye eller for lite insulin kan kompromittere en persons liv. Noen av årsakene til insulinoverdose er som følger:
- En overdreven dose
- Bruk av en upassende type insulin
- Bruk uten resept
- Ikke inntak av mat etter bruk
- Administrering i bena eller armene før trening, da dette akselererer opptaket
I disse tilfellene oppstår overskudd av insulin i kroppen, også kalt hyperinsulinemi. Dette akselererer kroppens metabolisme av sukker. Følgelig reduseres blodsukkernivået, og kroppen går inn i en tilstand av hypoglykemi, og etterlater vitale organer uten energiforsyning.
Vanlige symptomer på hyperinsulinemi
En overdose av insulin viser seg ofte som en akutt form for hypoglykemi. Symptomene oppstår vanligvis raskt, og i milde tilfeller inkluderer de følgende:
- Irritabilitet
- Døsighet
- Forvirring
- Angst og depresjon
- Skjelving og svakhet
- Svetting og frysninger
- Nummenhet i leppene
- Svimmelhet og kvalme
- Hjertebank
- Dobbelt- eller tåkesyn
På den annen side er det tilfeller av overdose kalt insulinsjokk, med svært alvorlig hypoglykemi som kompromitterer pasientens liv. De representerer en medisinsk nødsituasjon og inkluderer følgende tegn:
- Tap av bevissthet
- Kortpustethet
- Tap av koordinasjon
- Problemer med å konsentrere seg
Liker du denne artikkelen? Du kan også like å lese: Diabetes type 2: Hva du bør inkludere i kostholdet ditt
Konsekvensene av utilstrekkelig insulinadministrasjon
Hovedkonsekvensen av insulinoverdose er hypoglykemi. Dette er assosiert med et bredt spekter av komplikasjoner, de vanligste er diabetisk koma og anfall.
Diabetisk koma
Dette er en alvorlig komplikasjon hos diabetespasienter som er preget av plutselig tap av bevissthet. Diabetisk koma kan oppstå hos pasienter med både lavt og høyt blodsukkernivå. Ved hypoglykemi er kompromittert cerebral energiforsyning årsaken til fenomenet.
Anfall
Som diabetisk koma, er anfall et resultat av glukosemangel i sentralnervesystemet. Forskning tyder på at dette nevrogene symptomet oppstår når blodsukkernivået er under 50 milligram per desiliter (mg/dl). I tillegg kan det være ledsaget av atferdsforstyrrelser og hodepine.
Hva du skal gjøre i tilfelle av en overdose av insulin
Ved en overdose av insulin kan visse anbefalinger brukes for å forhindre progresjon av tilstanden. Disse tiltakene avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og forbedrer pasientens prognose.
Mild insulinoverdose
Først av alt bør den berørte personen unngå å bli skremt og forbli rolig. Angst og panikk kan forverre det kliniske bildet.
På samme måte er det avgjørende å overvåke blodsukkernivået. Hvis blodsukkeret ditt er under 70 mg/dl, kan hypoglykemi bekreftes.
I dette tilfellet er det tilrådelig å spise en porsjon søt mat eller drikke med høy glukosebelastning. Slik er tilfellet med et stykke frukt, godteri, en brus eller en sukkerbit.
I tillegg er det viktig å finne ut hva den direkte årsaken til overdosen er. Hvis personen hoppet over et måltid, bør han/hun spise så snart som mulig.
Ikke glem å måle blodsukkernivået 15 til 20 minutter etter at du har tatt i bruk tipsene ovenfor. Hvis blodsukkeret ditt forblir lavt eller symptomene vedvarer, er det viktig å søke profesjonell legehjelp.
Alvorlig insulinoverdose
Tilfeller av alvorlig insulinoverdose krever spesialisert behandling på sykehus.
Under ingen omstendigheter bør du prøve å putte noe i munnen til en bevisstløs person, da det er fare for kvelning. Det primære tiltaket er å gå til nærmeste legesenter.
Medisinsk behandling er basert på administrering av intravenøs dekstroseløsning. I tillegg er elektrolyttskifting også nødvendig for de fleste. Når hypoglykemi-hendelsen er over, vil pasienten bli holdt under medisinsk observasjon til han/hun er fullstendig stabilisert.
Tips for å forhindre en overdose av insulin
Utdanning om diabetesbehandling er det mest verdifulle tiltaket for å unngå feil i insulinadministrasjonen. Noen tips som kan bidra til å forhindre en overdose inkluderer følgende:
- Les insulinpakken nøye før du bruker den, spesielt hvis du bruker et nytt eller ukjent produkt.
- Merk og identifiser hvilke insulintyper du bør ta i løpet av dagen.
- Ikke hopp over måltider eller glem å spise etter en dose insulin.
- Hold oversikt over dosene som administreres hver dag.
- Ikke glem å alltid sjekke insulinmengden din.
- Rådfør deg med en profesjonell hvis du ikke er sikker på hvordan du skal bruke medisinen.
Å følge behandlingen din er nøkkelen når det gjelder insulin
Insulin er et hormon med store fordeler for diabetespasienter, men som alle andre medisiner, kan det få uheldige effekter hvis det ikke brukes riktig.
Personer som bruker insulin bør følge legens instruksjoner nøye. Insulinoverdose er en tilstand indusert av mangel på kunnskap og er potensielt dødelig, så det bør ikke tas lett på.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Di Lorenzi R, Bruno L, Pandolfi M, Javiel G, et al. Hipoglucemia en pacientes diabéticos. Rev. Urug. Med. Int. 2017; 2(3): 51-60.
- Gómez A. Terapia insulínica. Revisión y actualización. Offarm. 2008; 27(10): 72-81.
- Camejo M, García A, Rodríguez E, Carrizales M, et al. Visión epidemiológica de la diabetes mellitus: Situación en venezuela. Registro epidemiológico y propuesta de registro. Programas de detección precoz. Rev. Venez. Endocrinol. Metab. 2012; 10(1): 2-6.
- Kuzmanic A. Insulinoterapia. Rev. Med. Clin. Condes. 2009; 20(5): 605 – 613.