Er kjerneøvelser for smerter i korsryggen effektive?

Kjerneøvelser har blitt populære som et terapeutisk hjelpemiddel mot smerter i korsryggen. Imidlertid er det et emne som fortsatt skaper uenighet. Er de virkelig effektive?

Skrevet og verifisert av fysioterapeuten Michelle Torres.

Siste oppdatering: 09 august, 2022

Sentrale kjerneøvelser for smerter i korsryggen har blitt populære som et terapeutisk alternativ i tilfeller av smerter i korsryggen. Selv om det er noen studier som støtter effekten av øvelser for å lindre denne sykdommen, er det fortsatt ingen solide bevis for å betrakte dem som et førstevalg.

Til å begynne med bør vi påpeke at nesten 50% av voksne over 20 år i et land som Spania alene lider av eller vil få smerter i korsryggen. Det er så vanlig at det er anslått at 9 av 10 mennesker over hele verden vil ha minst en episode av dette problemet i løpet av livet.

Blant de mange måtene å håndtere det på er trening en av de mest kjente øvelsene. Leger anbefaler ofte fysioterapimøter og moderat fysisk aktivitet for å lindre smerter. Noen antyder at kjerneøvelser er de mest effektive. Hvor sant er dette? I den følgende artikkelen ser vi på fakta.

Hva er “kjernen”?

Kjernen er en gruppe muskler som fungerer som et korsett for kroppen. Det refererer til “sentrum” eller “kjernen” i kroppene våre. Generelt inkluderer funksjonene følgende:

• Beskytter organene våre
• Deltar i innsatsen vi gjør når vi hoster og nyser
• Hjelper tilmed vannlating og avføring
• Deltar i fødsel
• Hjelper med å bevege ryggraden

På dette tidspunktet er det ingen fullstendig enighet blant eksperter om hvilke muskler som utgjør kjernen. De fleste fagfolk er imidlertid enige om at de inkluderer følgende:

• Diafragma
• Magen
• De skrå bukmusklene
• Glutealmusklene
• De paravertebrale musklene
• Bekkenbunnen

På samme måte antyder noen at de også inkluderer quadratus lumborum og noen livmorhalsmuskler.

Kjerneøvelser og korsryggsmerter

Tidligere trodde folk at kjernesvakhet forårsaket ustabilitet i ryggen. Konsekvensen av denne ustabiliteten var teoretisk sett smerter i korsryggen. Derfor var den logiske løsningen å gjøre kjerneøvelser for å løse smerter i korsryggen.

Så, ifølge den tidligere oppfatningen, ville kjerneforsterkning forbedre kjernens stabilitet og derfor redusere smerter i korsryggen. Men… er dette sant?

Flere studier, noen samlet i en anmeldelse i Journal of Exercise Rehabilitation, testet denne teorien og fant ut at den ikke er så enkel som den høres ut på grunn av følgende årsaker:

• Noen mennesker med en svak kjerne eller ustabil ryggrad har ingen smerter i korsryggen.
• Noen mennesker har fortsatt smerter i korsryggen, selv om de har styrket kjernen.
• Forbedring av funksjonen til magen er ikke forbundet med en nedgang i smerter i korsryggen.

Dette betyr at vi ikke kan tilskrive forbedringen av symptomer til kjerneforsterkning, eller i det minste ikke til det alene. Hvis dette var sant, ville alle mennesker med smerter i korsryggen bli bedre med denne typen trening, og på samme måte ville alle pasienter med svekkelse i denne muskelgruppen ha smerter i korsryggen.

Og hva med de som har forbedret smerter i korsryggen med disse øvelsene?

For mange eksperter hjelper kjerneøvelser med ryggsmerter fordi det består i å trene generelt, ikke fordi området er svakt. Faktisk har denne treningsformen vist lignende effekter som andre sportsaktiviteter for smerter i korsryggen på lang sikt.

Dette kan skyldes flere faktorer, for eksempel:

• Korsryggsmerter reduseres naturlig etter noen uker, med eller uten fysisk trening.
• Å gjøre kjerneøvelser er i seg selv en øvelse, som gir fordelene akkurat som annen fysisk aktivitet.
• Når de utfører noen øvelser, er folk mer bevisste på hva de gjør. Derfor begynner de å unngå bevegelser som forverrer symptomene.

Fysisk aktivitet for smerter i korsryggen

På dette tidspunktet er det klart at trening kan være en god co-adjuvant mot smerter i korsryggen, selv om det ofte ikke fungerer alene. Spesielt kjerneforsterkning ser ikke ut til å være så effektivt som noen påstår. Til tross for dette betyr ikke dette at det er negativt å gjøre det.

Inkluderingen av kjerneøvelser i en treningsplan har fordeler, men de er ikke det eneste alternativet. Faktisk er det best å rådføre seg med en fysioterapeut for å velge de beste alternativene i henhold til alvorlighetsgraden av korsryggsmerter eller opprinnelsen.

Kjerneøvelser: Ja eller nei?

For de som liker dem, så kan de selvfølgelig gjøre dem! Imidlertid må myten om at disse øvelsene forbedrer smerter i korsryggen avfeies. Dette gir troen på at smerter i korsryggen er et problem med svakhet og ustabilitet, når vi nå vet at dette ikke er tilfelle.

Når det gjelder den beste behandlingen for smerter i korsryggen, er ingen behandling i seg selv den absolutte løsningen. Det må være en kombinasjon av tilnærminger for å sikre permanent forbedring. Det kan inneholde alternativer som:

• Mer trening og mindre fullstendig hvile
• Stressmestring
• Sunne spisevaner
• God søvn

Korsryggsmerter er et komplekst fenomen som utvikler seg veldig forskjellig hos to personer med de samme symptomene. Derfor krever det en individualisert tilnærming.