Forårsaker kreatin i proteinshakes nyreskade?

Finn ut om kreatin virkelig er et tilskudd som kan skade nyrene. Vi analyserer de vitenskapelige studiene om emnet og fjerner tvilen din.

Skrevet og verifisert av legen Leonardo Biolatto.

Siste oppdatering: 27 november, 2022

Treningstilskudd er kommet for å bli. I dag spiser selv amatøridrettsutøvere som trener styrke uten å delta i konkurranser proteinshakes. Av denne grunn er det viktig å spørre om kreatin i proteinshakes forårsaker nyreskade.

Kreatin er en vanlig komponent i treningstilskudd. Siden 1990-tallet har det blitt akseptert som et lovlig stoff som ikke endrer dopingmålingene til profesjonelle idrettsutøvere. Det kan finnes i sportsbutikker og til og med i spesialbutikker merket som helsekostbutikker.

Kreatinmetabolismen ender i en forbindelse kalt kreatinin som er den som folk har pekt på som en mulig risikofaktor for nyreskade. Faktisk bruker evalueringene av nyrenes funksjoner blant annet denne siste parameteren for å avgjøre om det er insuffisiens eller svikt.

Hva er kreatin?

Kreatin har vært knyttet til nyreskade og har vakt mistanker ved langvarig bruk på grunn av stoffet. Som vi allerede har nevnt, er den eneste måten å fjerne det fra kroppen på konvertering til kreatinin.

Menneskekroppen har naturlig kreatinreserver. Den får det ved hjelp av levermekanismer som syntetiserer denne organiske syren, eller gjennom diettene våre, spesielt når tilstrekkelige mengder rødt kjøtt inntas. De grunnleggende aminosyrene som leveren også kan bruke til sin produksjon finnes i dette produktet.

Organene og vevene som er ansvarlige for å lagre kreatin er musklene i størst grad. Det finnes også i nyrene og leveren. Mindre kreatin finnes i det mannlige reproduktive systemet og i hjernen.

For å fjerne overskuddet omdanner kroppen en del av kreatinet til kreatinin og gjør det uten enzymer, som vil hjelpe til med å analysere mulig nyreskade. Det er glomeruli i nyrene som filtrerer det og driver det ut i urinen.

Denne ikke-enzymatiske transformasjonen forteller oss allerede at kreatininet som kommer fra kreatin ikke vil indikere et nyreproblem i laboratorietester. Den fastslår bare den totale mengden av forbindelsen. Faktisk vil de høye kreatininnivåene som en lege kan finne hos en idrettsutøver ikke alltid referere til nyrene hvis personen tar proteintilskudd. Det kan være en isolert verdi og ikke noe mer.

Kreatintilskudd

Kreatin i proteinshakes, og som et sportstilskudd, har vunnet terreng og er et av de mest populære stoffene for styrkeutøvere. Vitenskapelige studier har fastslått at kreatinnivåer lagret i muskelen kan forbedre ytelsen. Derfor vil tilsetning av stoffet kunstig forbedre de endelige resultatene.

Denne begrensende faktoren i mengden kreatin er produksjonen av energi. Når du utfører styrkeøvelser, tømmes kreatinreservene på et visst tidspunkt og muskelen slutter å produsere molekyler som er drivstoff, for eksempel ATP. Uten ATP blir det ingen muskelkontraksjon.

Kreatin inntatt i tilskuddsform muliggjør ny ATP-syntese etter at ATP-nivåene har blitt brukt opp naturlig. Dette er spesielt merkbart ved korte, høyintensive treningsøkter. Avslutningsvis oversettes det til evnen til å utføre flere repetisjoner uten å føle tretthet.

Ettersom styrkeidrettsutøvere har en tendens til å innta høyproteindietter og supplere med kreatin, oppsto hypotesen om nyreskade. Ville proteinoverskuddet bli så kraftig at nyrene svikter? Er urinsystemet i stand til å filtrere så mye protein uten å skade glomeruli?

Gir kreatin i proteinshakes nyreskader hos friske mennesker?

For å analysere bevisene på kreatin og nyreskader må vi vurdere to forskjellige situasjoner: friske mennesker uten tidligere patologier, og pasienter med noen tilstand(er) før trening. Først vil vi se hva som skjer hvis en sunn idrettsutøver bruker dette tilskuddet ofte.

I følge forskning publisert i Journal of the International Society of Sports Nutrition, er det ingen grunn til å anta at nyreskade er assosiert med bruk av kreatin hos friske mennesker. Studien utført av disse forskerne evaluerte to grupper – den ene tok kreatin og den andre fikk placebo. Etter 3 måneder ble ingen signifikante endringer i nyrehelseparametere observert.

Selv med tillegg av inntak av en høyproteindiett, dvs. mer enn 1,2 gram protein per kilo kroppsvekt per dag, ble det ikke observert nyreskade. Dette betyr at det å kombinere et proteinrikt kosthold med kreatintilskudd ikke vil være skadelig for styrkeidrettsutøvere som ikke lider av noen medisinske tilstander.

Forårsaker kreatin mer nyreskade hos pasienter med medisinske tilstander?

Effekten av kreatin i proteinshakes og andre former for tilskudd hos nyrepasienter er omdiskutert, spesielt på lang sikt. Selv om det er godt utførte studier som har analysert konsekvensene av stoffet og etablert dets sikkerhet hos personer med type 2-diabetes, bør man likevel utvise forsiktighet.

Det har vært rapporter om tilfeller av personer hvis nyrefunksjon ble endret etter inntak av kreatin. Disse rapportene bør tas som isolerte hendelser. De er ikke vitenskapelige studier vedlikeholdt over tid.

Og i alle fall er de minoritetssaker. Den spesielle situasjonen til en pasient betyr ikke at andre vil oppleve det samme. Likevel er etableringen av et trygt rammeverk for forskrivning av kreatin hos nyrepasienter langt fra oppnådd.

Siden medisinens prinsipielle regel er å ikke gjøre skade, er det verdt å ta hensyn til forslaget publisert i Revista Médica de Chile:

Ingen risiko, men hør på råd

Bruk av kreatintilskudd for høyintensiv trening er ikke assosiert med nyreskade. Det viser de tilgjengelige studiene.

Det er imidlertid tilrådelig å utvise forsiktighet og ikke anbefale stoffet kunstig til nyrepasienter. Heller ikke for de som tar noen medisiner som kan forårsake toksisitet i nyrene.

Selv om disse kosttilskuddene enkelt kan skaffes i dag, er det å foretrekke å rådføre seg med ernæringseksperter for å bestemme riktige doser. Det er ikke det samme å kombinere kreatin med et proteinrikt kosthold som det er å innta det med et vegansk kosthold, for eksempel. Kvalifisert rådgivning vil utgjøre en forskjell i sikkerhet.