Hormonelle endringer i overgangsalderen

Å gå gjennom de hormonelle endringene i overgangsalderen er ikke lett for de fleste kvinner. Nye problemer som oppstår er en utfordring.

Å gå gjennom hormonelle endringer i overgangsalderen er ikke lett for de fleste kvinner. Som alle overgangsstadier oppstår nye problemer og problemer som er en utfordring for kropp og sinn.

Vi må forstå at det å snakke om overgangsalder ikke er det samme som å snakke om klimakterium. I overgangsalderen fokuserer vi på menstruasjonssykluser. En kvinne er i overgangsalderen når tolv måneder på rad har gått uten menstruasjon.

Klimacterium, derimot, er opphør av menstruasjonssyklusen pluss alle de andre elementene som følger prosessen. Selv om overgangsalderen er gradvis, kan vi snakke om tre stadier i den:

• Perimenopause: Dette er månedene eller årene før det endelige tapet av menstruasjon. Eggstokkene har færre egg og hormonproduksjonen synker kraftig.
• Overgangsalderen selv: Tolv påfølgende måneder uten menstruasjon.
• Postmenopause: Perioden etter den erklærte overgangsalderen.

Overgangsalder og hormonelle endringer

Hormonelle endringer i overgangsalderen er drevet av en nedgang i produksjonen av østrogen og progesteron. Den lavere mengden av begge disse hormonene i kroppen er skyld i symptomene.

I normale menstruasjonssykluser oppstår eggløsning midt i fasen. Denne eggløsningen, eller frigjøring av et egg i egglederne for å forberede seg på befruktning, er mulig fordi hunnkroppen har østrogen og progesteron.

Begge hormonene syntetiseres i eggstokkene. Når disse organene stopper produksjonen, er det ingen eggløsning og derfor ingen menstruasjon. Kort sagt, dette er den direkte årsaken til overgangsalderen.

Ettersom østrogen og progesteron oppfyller forskjellige funksjoner i menneskekroppen, og ikke bare direkte eggløsning, har overgangsalderen mange symptomer. Primært er stoffet som forårsaker de mest hormonelle endringene i overgangsalderen østrogen.

Østrogenproblemet

Vi kan tilskrive de hormonelle endringene i overgangsalderen for det meste østrogener. Dette er kjønnshormoner som dannes i eggstokkene og binyrene. Når en kvinne er gravid, produseres de også av morkaken.

Østrogener aktiverer og deaktiverer gener i cellene for å oppnå sitt formål. Dermed kan de gi ordre om å produsere eller ikke produsere visse proteiner i kroppen, som professor i obstetrik og gynekologi Jorge Salvador påpeker. Og de fremmer ikke bare eggløsning, men de kan også:

• Endre slim i urin og reproduktive systemer
• Få kjønnshår til å vokse på en karakteristisk måte
• Påvirke lipidmetabolismen
• Delta i syntesen av kollagen
• Bestemme hvor du skal lagre kroppsfett
• Støtte menstruasjonsrytmen
• Være involvert i beinmetabolisme

Symptomer knyttet til hormonelle endringer

Basert på alle østrogenfunksjonene vi nevnte, bør vi forestille oss at symptomene på hormonelle endringer i overgangsalderen stammer fra endringer i disse funksjonene. Når østrogener reduseres, skjer følgende:

• Menstruasjonssykluser mister sin bestemte rytme og veksler med måneder uten eggløsning.
• Temperaturdysregulering vises, med hetetokter.
• Hudsvette endres, noe som resulterer i kraftig væsketap i løpet av natten.
• Slimhinnene tørker ut, spesielt i skjeden, og forårsaker smerte under samleie – dyspareuni.
• Beina mister mer kalsium enn de absorberer og blir porøse, i en situasjon som klinisk kalles osteoporose.

Erstatningsterapi for hormonelle endringer i overgangsalderen

For å motvirke hormonelle endringer i overgangsalderen, kan leger foreskrive hormonbehandling. Dermed kan det utføres systemisk eller lokalt for spesifikke symptomer.

Denne terapien består i å tilføre kroppen østrogen det mangler på grunn av redusert produksjon. Dette kunstige og eksterne østrogenet vil erstatte manglene og kontrollere symptomene.

Den systemiske formen for hormonbehandling er østrogenpiller eller -plaster. I tillegg har noen vitenskapelige studier som den som ble publisert i 2015 i Revista Centroamericana de Obstetricia y Ginecología assosiert noen av disse behandlingene med økt risiko for andre sykdommer, så de bør brukes med forsiktighet.

Leger vurderer om fordelen med behandlingen faktisk oppveier de mulige risikoene. De må vurdere hvor mye ubehag i livskvalitet som hetetokter eller vaginal tørrhet betyr. For osteoporose er andre behandlinger som støtter beinene uten bruk av hormoner tilgjengelige.

Et interessant alternativ er lokalt østrogen, som ikke trenger gjennom hele kroppen. Det er vaginale preparater med svært små doser østrogen som forbedrer for eksempel vaginal tørrhet. Der gjelder ikke risikoen nevnt ovenfor.

Det er veldig viktig at du rådfører deg med en lege du stoler på om symptomene dine. Den beste første tilnærmingen er å eliminere all tvil og spørsmål generert av hormonelle endringer for å ta en klok terapeutisk beslutning. Hvis vi forstår at overgangsalderen er en uunngåelig endring, så møter vi den på en mest mulig naturlig måte.