Kan mat havne i feil rør?
De fleste av oss har opplevd en kvelningsfølelse mens vi drikker eller spiser noe. Det er da vi sier den typiske setningen: «Det gikk ned i feil rør» eller «det gikk feil vei». Men er det virkelig sant at mat kan gå i feil rør?
Det korte svaret på dette spørsmålet er ja. I medisinske termer er det kjent som «aspirasjon» og oppstår når maten, i stedet for å gå ned i spiserøret, ledes inn i luftrøret.
I tillegg til å være en ubehagelig situasjon, utgjør det en viss helserisiko. Derfor forteller vi deg hvordan det skjer, og hva du kan gjøre for å håndtere det.
Hva skjer når maten havner i feil rør?
Når maten går feil vei, kan flere symptomer utløses. Den mest åpenbare er en kvelningsfølelse, som viser seg med hoste og tetthet i brystet. Når det oppstår et rush av adrenalin, akselererer hjertefrekvensen og blodtrykket stiger.
Avhengig av alvorlighetsgraden av situasjonen kan oksygennivået reduseres. I så fall bør øyeblikkelig legehjelp søkes for å unngå mer alvorlige komplikasjoner.
Hvorfor skjer dette? Problemet er kjent som «aspirasjon» og kan skje ved et uhell eller på grunn av en tilstand som forårsaker svelgevansker.
For å forstå det bedre, må vi starte med at vi har to kanaler i halsområdet: spiserøret og luftrøret. Den første er ernæringsrøret, gjennom hvilket maten passerer inn i magen. Det andre er pusterøret, som ikke bare transporterer gasser, men også beskytter luftveiene ved å varme og fukte luften og drive ut mulige fremmedlegemer.
Når mat eller drikke svelges, plasseres de nær endene av begge rørene. Når man svelger, lukkes imidlertid luftveiene, og spiserøret åpnes slik at maten kan passere gjennom riktig rør. Ulike faktorer kan imidlertid påvirke denne prosessen.
Vi tror du også kan like å lese denne artikkelen: Når er riktig tidspunkt å spise?
Hva får maten til å gå ned i feil rør?
Under normale forhold er stemmebåndene og epiglottis ansvarlige for å holde luftveiene lukket. Dermed lekker ikke mat, drikke og spytt ned i lungene. Hos friske mennesker kan denne prosessen forstyrres ved å spise for fort, bli distrahert eller snakke med full munn.
I så fall forblir begge passasjer åpne, noe som gjør det mulig for mat å skli ned i feil rør. Imidlertid, som beskrevet i en publikasjon fra Cleveland Clinic, aktiveres imidlertid vanligvis en kamp- eller fluktmekanisme i det øyeblikket, noe som manifesteres av en breknings- og hosterefleks.
Dette gjør at det aspirerte materialet automatisk kan utvises. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle.
I alvorlige tilfeller kan matpartikler bevege seg inn i lungene, noe som fører til andre komplikasjoner. Spesielt når aspirasjon er tilbakevendende.
Det bør bemerkes at hos noen mennesker oppstår denne situasjonen fordi halsmusklene deres ikke fungerer som de skal. Disse tilfellene er kjent som «dysfagi-aspirasjon» og er relatert til følgende helseproblemer:
- Muskeldystrofi
- Hjerneskader
- Cerebrovaskulære ulykker
- Ryggmargsskade
- Blokkering av spiserøret, for eksempel på grunn av en svulst
- Parkinsons sykdom eller andre nevrologiske lidelser
- Historie med strålebehandling eller kirurgi for halskreft
- Tilstander som reduserer mengden spytt, som for eksempel Sjögrens syndrom
Hva skjer i kroppen når maten ledes inn i luftrøret?
I de fleste tilfeller, når mat ved et uhell passerer inn i luftrøret, lar hosterefleksen den utvises igjen. Dermed oppnås i løpet av sekunder en følelse av lettelse uten store komplikasjoner.
Dette kan være ledsaget av en følelse av obstruksjon i halsen, samt irritasjon og smerte. Heldigvis forsvinner disse plagene raskt og uten behov for behandling.
Komplikasjoner oppstår hvis materialet klarer å lekke ned i lungene eller hvis aspirasjoner på grunn av en eller annen sykdom er tilbakevendende. I så fall kan andre manifestasjoner inkludere følgende:
- Smerter ved svelging
- Overdreven salivasjon
- Svie i magen
- Milde brystsmerter
- Feber kort tid etter å ha spist
- Følelsen av at maten kommer tilbake i munnen
- Kortpustethet eller pustevansker, spesielt når du spiser
- Tilbakevendende lungebetennelse
- Kvalme og oppkast
- Vekttap
- Stressende spising
Tilstedeværelsen av disse symptomene er en grunn for medisinsk konsultasjon.
Avhengig av hyppigheten og materialet som aspireres, kan bare noen eller flere forekomme samtidig. Uansett bør legen evaluere situasjonen for å stille en diagnose og foreslå behandling i henhold til det aktuelle tilfellet.
Liker du denne artikkelen? Du kan også like å lese: Smart spising: Hvordan lage en balansert ukemeny
Hva skal jeg gjøre hvis hoste ikke løste problemet?
Det er et annet førstehjelpstiltak som kan iverksettes når hoste ikke er nok til å drive ut matrester som lekker gjennom luftrøret. Pulmonolog Bohdan Pichurko forklarer det gjennom en Cleveland Clinic- publikasjon:
- Det første tiltaket er å ikke få panikk.
- Deretter må du suspendere det du gjør på den tiden, for å ligge på magen med en pute under hoftene.
- Fra denne posisjonen vippes luftrøret litt nedover, noe som vanligvis letter utstøtingen av fremmedlegemer.
Når bør lege konsulteres?
På grunn av risikoen forbundet med aspirasjon, er det noen tilfeller der det er best å oppsøke lege. Hvis hosterefleksen og førstehjelpen ikke fungerte, vil hosten trolig vare i mer enn to timer. I så fall, søk øyeblikkelig hjelp.
Andre advarselstegn inkluderer oppkast med blødning, feber, frysninger og stikkende smerter i brystet. Det er viktig å unngå ytterligere mat eller drikke før du blir kontrollert av en profesjonell.
Legen kan komme frem til diagnosen med en fysisk undersøkelse og komplementære tester, for eksempel følgende:
- Sputum-tester
- Røntgen av thorax
- Svelgundersøkelser
- CT-skanninger
Behandlingen kan variere fra person til person, avhengig av den identifiserte årsaken. Noen ganger brukes et bronkoskop for å fjerne matpartikkelen. Også, hvis det er tegn på bakterielle infeksjoner, er antibiotika foreskrevet.
Andre tiltak på mellomlang sikt inkluderer følgende:
- Kostholdsendringer.
- Svelgeterapi, som innebærer øvelser for å styrke og koordinere musklene.
- Kirurgi. Nødvendig når andre behandlinger ikke virker og det er et alvorlig svelgeproblem som hindrer svelging av mat.
Hvordan forhindrer du at maten går ned i feil rør?
Å korrigere noen måltidsatferd er den beste måten å forhindre at partikler lekker ned i feil rør. Derfor er det best å implementere følgende:
- Spis mindre biter: Å spise veldig store og rikelige biter er en av grunnene til at maten forviller seg. Nøkkelen er å dele den i mindre porsjoner og ta nok tid til å tygge godt.
- Unngå å snakke med munnen full: Denne dårlige vanen hindrer luftveiene i å lukke seg ordentlig når du svelger mat. Prøv derfor å spise i stillhet, i det minste mens maten blir liggende i munnen. Det samme gjelder latter.
- Konsentrer deg om maten: Bruk av elektroniske enheter under måltider, eller andre forstyrrende elementer, øker risikoen for aspirasjon. Fokuser oppmerksomheten på mat.
- God holdning: Selvfølgelig, under måltider, opprettholde riktig kroppsholdning. Hvis det er mulig, bør du holde deg oppreist. Hvis du må spise i sengen, bruk en kileformet pute for å heve kroppen til en trygg stilling.
- Drikk vann til måltider: Væsken vil bidra til å fukte maten i munnen, noe som vil redusere sjansene for at den kommer inn i luftveiene.
Hva bør du huske?
Mat som går ned i feil passasje er en mulighet vi alle er utsatt for. Det oppstår ofte fra distraksjoner mens du spiser, snakker med full munn eller prøver å svelge for mye mat uten å tygge ordentlig.
Ofte løses dette i løpet av sekunder av hosterefleksen.
Men hvis dette ikke er tilfelle, er det en god idé å konsultere en lege for å forhindre mulige komplikasjoner. Det bør ikke ignoreres at denne situasjonen også kan være manifestasjonen av andre underliggende problemer. Jo raskere en diagnose stilles, jo større er sjansene for å bli frisk.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Chaudhry SR, Bordoni B. Anatomy, Thorax, Esophagus. [Updated 2022 Jul 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482513/
- Cramer N, Jabbour N, Tavarez MM, et al. Foreign Body Aspiration. [Updated 2023 Jan 23]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531480/
- Gonzalez, C. (2022, 2 agosto). Aspiration – Otorhinolaryngology – Head & Neck Surgery. Otorhinolaryngology – Head & Neck Surgery. https://med.uth.edu/orl/2020/01/10/aspiration/
- Hatziagorou, E., Kirvassilis, F., Kotzamani, M., Karailidou, M., Skouras, A., Kontzoglou, G., & Tsanakas, J. (2018). Flexible bronchoscopy in diagnosis and removal of foreign body aspiration in children. https://doi.org/10.1183/13993003.congress-2018.pa1374
- O’Rourke, F., Vickers, K., Upton, C., & Chan, D. (2014). Swallowing and oropharyngeal dysphagia. Clinical medicine (London, England), 14(2), 196–199. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4953294/
- Precauciones Para Evitar La Aspiración Care Guide Information En Espanol. (s. f.). Drugs.com. https://www.drugs.com/cg_esp/precauciones-para-evitar-la-aspiraci%C3%B3n.html
- Team, L. B. A. A. (2022, 10 octubre). What’s Going On When Something Goes Down the Wrong Pipe? Cleveland Clinic. https://health.clevelandclinic.org/whats-going-on-when-something-goes-down-the-wrong-pipe/