Matvarer som personer med skrumplever bør spise

05 november, 2020
Skrumplever er en uhelbredelig sykdom. Å vite hvilket kosthold man skal følge samt hvilke aspekter man bør vurdere er derfor avgjørende. Lær mer om dette i denne artikkelen!

Matvarene som personer med skrumplever bør spise avhenger av hvilket stadium av tilstanden de går gjennom. Hvis vi tar det faktum at tilstanden ikke har en kur i betraktning, er det å sette langsiktige mål en prioritering siden de må opprettholdes i årevis.

Dette patologien er sluttresultatet av kronisk leverskade. Ifølge American College of Gastroenterology lider rundt 5,5 millioner mennesker i USA av denne tilstanden. Tro det eller ei, denne tilstanden forårsaker omtrent 26 000 dødsfall i året.

Skrumplever, hva er det?

Skrumplever (levercirrhose) er en kronisk tilstand der celler dør i visse deler av levra, noe som resulterer i fibrose (et slags arr). Dermed erstatter arrvev levervevet, som igjen fører til en endring i organets arkitektur og funksjonalitet.

Ifølge flere undersøkelser er et overdrevet inntak av alkohol en av hovedårsakene til denne patologien. Videre har vi galleobstruksjon, kronisk hepatitt B eller C samt andre leversykdommer. Det er veldig viktig å kjenne til de forskjellige årsakene da en alkoholiker ikke vil få tildelt det samme kostholdet som de andre pasientene.

Lær mer i denne artikkelen: Naturlige preparater for å behandle en betent lever

Personer med skrumplever: Sykdommens stadier

Det er to grunnleggende stadier når det gjelder denne tilstanden. Den første er kjent som kompensert cirrhose. Så, uten behandling eller tilnærming, oppstår avansert eller dekompensert cirrhose, som er når celleødeleggelsen opprettholdes over tid. Kostholdet må være ekstremt strengt i den siste fasen, siden det er her de følgende symptomene dukker opp:

  • Gulsott. Dette består av gulfarging av hud og slimhinner på grunn av en forhøyning av bilirubin.
  • Ascites. Dette er en oppsamling av væske i magen på grunn av endringer i det indre trykket i blodårene.
  • Encefalopati. Dette forårsaker mental forvirring etter at giftstoffer beveger seg til hjernen.
  • Mageblødning.

Utbredelse av feilernæring

Feilernæring er et veldig vanlig tegn hos disse pasientene. Flere studier foreslår at opp mot 25% av tilfellene av kompensert cirrhose og 80% av de avanserte tilfellene lider av det. Generelt sett er det et tap av muskelmasse (vanligere hos menn) og fettvev.

Hos alkoholikere er feilernæringen enda større. På den ene siden har vi de skadelige effektene av leversykdom. Vi må imidlertid legge til mangelen på variasjon i maten som inntas på grunn av avhengigheten deres.

Matvarer som personer med skrumplever bør spise

Generelt sett mottar pasienter skrumplever-diagnosen når sykdommen allerede har utviklet seg. Av denne grunn er det viktigste målet innen kostholdet deres å innta de næringsstoffene de trenger for å unngå mangler. I tillegg bør personer med denne sykdommen følge et hepatisk beskyttende kosthold.

Studien Nutritional Care for Patients with Liver Cirrhosis viser dermed at de som lider av kompensert cirrhose og er stabile, har en tendens til å ha ganske normale krav. Kostholdet må derfor tilby alle matvaregrupper og inneholde lite fett.

Ifølge det spanske samfunnet for fordøyelsespatologier må følgende matvarer være inkludert:

  • Hvitt og rødt kjøtt (det er viktig å prioritere varianter med lavt fettinnhold)
  • Fisk
  • Egg
  • Frukt og grønnsaker
  • Korn
  • Råoljer (i moderasjon)
  • Nøtter (i begrensede mengder)
  • Frø
  • Fettfattige meieriprodukter
Illustrasjon av levra

På samme måte må hvert individuelle tilfelle gjennomgå en grundig evaluering. Forskning innen dette emnet indikerer at proteininntaket skal dekke fra 1 til 1,5 gram per kilo kroppsvekt for å unngå mangler. I tillegg foreslår eksperter å spise fem lette måltider hver dag.

Alle giftige stoffer (inkludert alkohol, selvfølgelig) må også elimineres helt fra kostholdet. Faktisk, når alkohol er årsaken til denne sykdommen, reduserer elimineringen progresjonen og forbedrer prognosen på en bemerkelsesverdig måte.

Ikke gå glipp av denne artikkelen: 5 måter å beskytte deg mot leverskade forårsaket av alkohol

Å spise når det er uttrykkelige symptomer på sykdommen

De nevnte komplikasjonene dukker opp i den dekompenserte fasen. Det er her matvarene som personer med skrumplever skal spise reduseres. Ifølge en artikkel publisert i magasinet Farmacia Profesional må kostholdet derfor tilpasses deres behov. Det er viktig å vurdere følgende:

  • Begrens væskeinntaket til 1,2 liter daglig.
  • Reduser inntaket av natrium siden det favoriserer opphopning av væsker og forverrer ascites.
  • Reduser inntaket av protein for å ikke overbelaste leveren, som er det viktigste vevet ansvarlig for å metabolisere det.

Begrensningen av protein kan være fra 0,5 gram per kilo kroppsvekt hos pasienter med encefalopati. Videre kan de gradvis øke mengden til de når et normalt nivå. Hvis pasienten bestemmer seg for å ta dette tiltaket, uansett hvor minimalt det er, er det viktig at de inntar tilskudd med forgrenede aminosyrer for å unngå ytterligere skade.

Det kan også vurderes en introduksjon av vitaminkomplekser – vitamin B og K er spesielt nødvendig. Den første hindrer utviklingen av nevropatier og den andre redusere episoder av blødning som skyldes koagulasjonssvikt.

Personer med skrumplever

Alternativet om en levertransplantasjon

Pasienter med avansert sykdom kan vurdere en levertransplantasjon som et behandlingsalternativ. Det er imidlertid viktig å huske at operasjonen medfører noen store risikoer og at det ikke er den definitive løsningen med tanke på hvor intens pleien etterpå må være.

På samme måte må de som når dette stadiet ta visse medisiner for å hindre kroppen i å avvise det nye organet. Disse medisinene har imidlertid noen bivirkninger, der mange av dem er hepatiske.

Ikke glem dette om matvarene personer med skrumplever bør spise

Uansett om tilstanden er stabil eller ikke, vil leverens aktivitet alltid være mangelfull, noe som fører til at giftige stoffer samler seg i kroppen. Derfor, for å unngå enhver type komplikasjoner, er det viktig å være streng med kostholdet til enhver tid.

Det ideelle ville vært å gjennomgå kontroller hos profesjonelle innen medisin og ernæring for å evaluere den generelle helsetilstanden samt indikere det mest passende kostholdet for hvert individ. På samme tid vil bruken av medisiner være nødvendig siden kompleksiteten av lidelsen ikke tillater en enkelt tilnærming.

  • Aceves-Martins, M. (2014). Cuidado nutricional de pacientes con cirrosis hepática. Nutrición Hospitalaria29(2), 246-258.
  • Kalaitzakis, E., Simrén, M., Olsson, R., Henfridsson, P., Hugosson, I., Bengtsson, M., & Björnsson, E. (2006). Gastrointestinal symptoms in patients with liver cirrhosis: associations with nutritional status and health-related quality of life. Scandinavian journal of gastroenterology41(12), 1464-1472.
  • Román Abal, E. M., & de Patología, A. E. D. E. (2007). Guía de cuidados para pacientes con cirrosis hepática y sus familiares.
  • Buey, L. G., Mateos, F. G., & Moreno-Otero, R. (2012). Cirrosis hepática. Medicine-Programa de formación médica continuada acreditado11(11), 625-633.
  • Gaviria, Mónica Marcela, Gonzalo Correa Arango, and María Cristina Navas. “Alcohol, cirrosis y predisposición genética.” Revista Colombiana de Gastroenterología 31.1 (2016): 27-35.
  • Fernández, Marlen Ivón Castellanos. “Nutrición y cirrosis hepática.” Acta Médica de Cuba 11.1 (2003).
  • Mesejo, A., M. Juan, and A. Serrano. “Cirrosis y encefalopatía hepáticas: consecuencias clínico-metabólicas y soporte nutricional.” Nutrición Hospitalaria 23 (2008): 8-18.
  • Ruiz-Margáin, A., et al. “Manejo dietético y suplementación con aminoácidos de cadena ramificada en cirrosis hepática.” Revista de Gastroenterología de México 83.4 (2018): 424-433.
  • Vilas-Rivas, María José, et al. “Recomendaciones al alta para pacientes diagnosticados de cirrosis.” ICUE. Investigación y CUidados de Enfermería 2.2 (2017): 45-49.