Smerter mellom skulderbladene, eller dorsalgi: Symptomer og behandlinger
Smerter mellom skulderbladene, i ryggregionen, er en hyppig årsak til konsultasjon over hele verden. Det indikerer vanligvis en muskelkontraktur eller skade, men det kan også være et varseltegn på en mer alvorlig tilstand. Her forteller vi deg mer.
Den interskapulære regionen utgjøres av ryggryggraden, der skulderbladene artikulerer og en stor variasjon av muskler er satt inn. Disse muskel- og skjelettelementene er ansvarlige for å beskytte indre organer som hjertet, lungene og spiserøret, så vel som viktige blodårer.
Begrepet dorsalgi refererer til smerter på baksiden av kroppen, under skuldrene og mellom skulderbladene. Dette er et symptom som uttrykker tilstedeværelsen av en tilstand eller sykdom i ryggraden eller tilstøtende strukturer. I tillegg kan noen thorax- og abdominale patologier stråle til dette området.
Symptomer på dorsalgi
Symptomene på smerte mellom scapula varierer i henhold til den ansvarlige årsaken. I de fleste tilfeller er dorsalgi et resultat av en kombinasjon av flere patologiske midler og rammer omtrent halvparten av den voksne befolkningen på et tidspunkt i livet.
Dette ubehaget kan oppstå isolert eller i forbindelse med andre smerter i livmorhalsen eller lumbalområdet. Generelt er ubehaget forårsaket av muskelkontraktur vanligvis begrenset til den ene siden av kroppen og forverres med endringer i holdning.
Tilsvarende lindres ofte muskeldorsalgi ved å trykke hardt på området eller ved å bruke kalde kompresser. Imidlertid er interscapular smerte også et resultat av inflammatoriske prosesser i ryggraden. I disse tilfellene vil ubehaget bli henvist til midten av ryggen og vil avta ved hvile.
Dysfunksjon av organene i brystkassen og magen kan også vises som dorsalgi. I tillegg vil personen manifestere noen klassiske symptomer på tilstanden. Slik er det med svette, kulde og bevissthetstap, typisk for en aortaaneurisme.
Mulige årsaker til smerter mellom skulderbladene
Smerter mellom skulderbladene kan være av muskuloskeletal eller visceral opprinnelse, gitt det store antallet anatomiske strukturer som konvergerer på dette nivået. Tilstanden forsvinner vanligvis etter et par dager, men vedvarer i noen tilfeller over tid.
Muskelstrekk eller trekk
Muskelbelastning i ryggregionen er hovedårsaken til smerte mellom skulderbladene. Studier anslår en prevalens av ryggsmerter på grunn av muskelårsaker på 60 % til 85 % i den voksne befolkningen.
Blant situasjonene som bidrar til dette ubehaget er følgende:
- Dårlig holdning når du står eller sitter.
- Idretter som innebærer å vri kroppen, som tennis og golf.
- Overdreven innsats for å løfte tunge gjenstander.
- Soving på overflater med utilstrekkelig støtte.
På samme måte kan plutselige bevegelser og fall også forårsake skade på muskelfibrene i ryggen. Ved mistanke om skader er det tilrådelig å bruke is eller kalde kompresser og konsultere en spesialist.
Den klassiske golfbevegelsen er forbundet med smerter mellom skulderbladene på grunn av vridningen av ryggen.Skiveprolaps
Skiveprolaps i ryggryggraden kan være ansvarlig for nervekompresjon, noe som fremmer tilstedeværelsen av smerte mellom skulderbladene. Intensiteten av ubehaget varierer, forverres når du bærer gjenstander eller opprettholder samme posisjon over lengre perioder.
I de fleste tilfeller er smerten ledsaget av nummenhet, prikking og tyngde i skulder, albue og underarm. Berørte personer bør vanligvis hvile og ta smertestillende. Avanserte tilfeller kan kreve operasjon.
Vi tror du vil lese: Oppdag de store fordelene med daglige gåturer
Revmatiske sykdommer
Degenerative og inflammatoriske tilstander i muskel- og skjelettsystemet kan gi smerter i ulike deler av kroppen. Leddgikt er en vanlig sykdom hos eldre voksne som kan manifestere seg med smerter i nakke- og skulderområdet.
Andre revmatiske årsaker til dorsalgi inkluderer følgende:
- Spondyloartrose.
- Fibromyalgi.
- Ankyloserende spondylitt.
- Osteoporose
Hjerteproblemer
Hjerteinfarkt manifesterer seg vanligvis med sterke brystsmerter som stråler ut til skulderen. Noen undersøkelser tyder imidlertid på at kvinner er mer sannsynlig enn menn å oppleve smerte mellom skulderbladene under et hjerteinfarkt.
I de fleste tilfeller er smerten komprimerende og vedvarer i mer enn 30 minutter. I tillegg er det vanligvis ledsaget av kvalme, kortpustethet, svette, blekhet og svimmelhet. Når disse symptomene er tydelige, ikke nøl med å konsultere en lege.
På den annen side kan betennelse i perikardiet som dekker hjertet eller perikarditt også forårsake brystsmerter som stråler til baksiden av brystet. Dette kan forverres ved dyp pusting eller når personen ligger, og lindres ved å vippe brystet fremover.
Thorax aortaaneurisme
En aneurisme er en arteriell dilatasjon forårsaket av en ervervet eller medfødt svakhet i veggen av et blodkar. Studier anslår en prevalens av thoraxaortaaneurismer på mellom 6 og 10 tilfeller per 100 000 innbyggere per år. Det er mer vanlig hos menn over 60 år.
Rupturerte thoraxaneurismer manifesterer seg vanligvis med en klemmende eller slingrende smerte i brystet som strekker seg mellom skulderbladene. I tillegg er hoste, heshet og kortpustethet vanlig. En sprukket aneurisme er en kritisk situasjon som krever akutt legehjelp.
Abdominale forhold
Det er en rekke abdominale problemer som kan presentere seg som dorsalgi. Dette er et resultat av det berørte organets nærhet til ryggen eller av nervebestråling av smerten til dette nivået.
Kolecystitt, pankreatitt, betennelse i milten og magesår er de viktigste sykdommene forbundet med denne typen smerte. Generelt er ubehaget intenst på den siden av kroppen der funksjonssvikten er lokalisert.
Du kan finne dette interessant: Ti sunne matvarer for å regulere fordøyelsen
Kreft
Svulster er ansvarlige for å forårsake smerte i ulike deler av kroppen ved å komprimere nervebanene. Noen typer lungekreft, som Pancoast-svulst, kan forårsake smerter mellom skulderbladene.
Andre neoplasmer med de samme tegnene er følgende:
- Spiserørskreft.
- Lymfomer.
- Brystsvulster.
- Mesotheliomas.
- Osteosarkomer.
- Leverkreft
Behandling av smerter mellom skulderbladene
Behandling av ryggsmerter vil avhenge av tilstanden eller sykdommen som er ansvarlig for symptomene. Generelt sett prioriterer helsepersonell midlertidig lindring av ubehag ved bruk av smertestillende midler, muskelavslappende midler, betennelsesdempende midler og kortikosteroider.
Muskelkontrakturer krever vanligvis massasje- og fysioterapiøkter for å gjenopprette tonen i fibrene. Tilsvarende behandles milde traumer med sengeleietiltak, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og kuldebehandlinger.
Skiveprolaps og revmatiske sykdommer krever kontinuerlig oppfølging av lege for å sikre livskvalitet. I tillegg bør den berørte personen implementere endringer i trenings- og kostholdsvaner for å sikre en effektiv restitusjon.
Hjerteinfarkt, perikarditt og thoraxaneurismer er nødsituasjoner som krever sykehusinnleggelse, farmakologisk behandling og til og med kirurgisk tilnærming. På den annen side har mageproblemer en høy utvinningsgrad og definitiv lindring når de oppdages i tide.
Et vanlig symptom som ikke bør undervurderes
Smerter mellom skulderbladene er et vanlig symptom som kan tas lett på. I de fleste tilfeller advarer det om tilstedeværelsen av en skade eller muskelkontraktur, men det kan også være et resultat av en alvorlig tilstand.
I denne forstand er tidlig oppmerksomhet fra en medisinsk spesialist avgjørende for å sikre livet til den berørte personen. Av denne grunn, ikke nøl med å besøke en helsepersonell hvis smerten vedvarer og hvis den er ledsaget av pustevansker eller bevissthetstap.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Reguera R, Socorro M, Jordán M, García G, et al. Dolor de espalda y malas posturas, ¿un problema para la salud?. Rev.Med.Electrón. 2018 ; 40( 3 ): 833-838.
- Van Oosterhout R, de Boer A, Maas A, Rutten F, et al. Sex Differences in Symptom Presentation in Acute Coronary Syndromes: A Systematic Review and Meta‐analysis. Journal of the American Heart Association. 2020;9(9).
- Vega J, Gonzalez D, Yankovic W, Oroz J, et al. Aneurismas de la aorta torácica: Historia natural, diagnóstico y tratamiento. Rev Chil Cardiol. 2014; 33( 2 ): 127-135.
- Rodríguez J.Dolor osteomuscular y reumatológico. Rev. Soc. Esp. Dolor. 2004; 11( 2 ): 56-64.
- Casas A, Patiño M. Prevalencia y factores asociados con el dolor de espalda y cuello en estudiantes universitarios. Rev. Univ. Ind. Santander. Salud. 2012 ; 44( 2 ): 45-55.
- Gálvez M, Cordovez J, Okuma C, Montoya C, et al. Diagnóstico diferencial de hernia discal. Rev. chil. radiol. 2017; 23( 2 ): 66-76.
