P-piller som bare inneholder progestin: Fordeler og bivirkninger

Hovedforskjellen mellom p-piller som bare inneholder progestin og andre p-piller er at den ikke inneholder østrogen, noe som er en fordel for kvinner som unngår denne komponenten grunnet preferanse eller fordi de mener det påvirker helsen deres.

Minipiller er p-piller som bare inneholder progestin og en lavere dose hormoner enn de tradisjonelle p-pillene. De inneholder ikke østrogen, som andre.

De er små piller som, hvis de brukes perfekt, er 99 % effektive for å forhindre graviditet. Det er imidlertid vanskelig for noen å nå en slik grad av perfeksjon i bruken. Så, den normale graden av effektiviteten til minipiller er 91 %.

Hvordan fungerer p-piller som bare inneholder progestin?

Som andre p-piller forhindrer minipiller eggløsning. Dette betyr at effekten hindrer frigjøring av egg. Selvfølgelig, hvis det ikke er noen egg, kan ikke graviditet forekomme.

Minipiller er mindre effektive enn tradisjonelle prevensjonsmidler for å undertrykke eggløsning. Imidlertid har de to andre effekter som ikke bare kompenserer for den mangelen, men også øker effektiviteten for å forhindre unnfangelse.

Disse effektene er som følger:

• De fører til at slimet i livmorhalsen blir veldig tykt. Dette gjør det veldig vanskelig for sæd å passere gjennom det og nå egglederne for å befrukte egget.
• Det fortynner livmorhinnen. Dette betyr at hvis sædcellen skulle befrukte egget uansett, ville implantasjon i livmoren være veldig vanskelig og ville gjøre det usannsynlig at graviditet ville finne sted.

Hvem anbefales p-piller som bare inneholder progestin?

Med noen få unntak kan minipiller brukes av enhver kvinne. De brukes ofte spesielt av mødre som ammer, da det er en idé om at tradisjonelle prevensjonsmidler hemmer produksjonen av morsmelk, selv om det ikke finnes bevis for dette.

En lege vil sannsynligvis anbefale bruk av minipiller når en kvinne har hatt blodpropp i bena eller lungene. Det samme tiltaket er tatt hvis det finnes en risiko for å utvikle slike blodpropper, selv om du ikke har hatt dem.

Noen kvinner er forsiktige med prevensjonsmidler som inneholder østrogen på grunn av mulige bivirkninger. I slike tilfeller kan minipiller være et alternativ. De kan også foreskrives når en kvinne har dermatitt assosiert med menstruasjonssyklusen.

Hvordan bør minipiller tas?

Ideelt sett er det best å begynne å ta pillen den første dagen i mensen, da dette vil ha en større prevensjonseffekt. Hvis du bytter fra tradisjonelle p-piller, gjøres endringen uten å forstyrre det daglige inntaket. Med andre ord dagen etter å ha tatt den siste konvensjonelle pillen. For at minipillene skal være effektive, bør følgende retningslinjer brukes:

• Ta en pille til samme tid hver dag. Hvis dette ikke er mulig, er det best å holde en tidsforsinkelse på ikke mer enn tre timer.
• Det daglige inntaket bør aldri avbrytes. Det er viktig å få resepten i god tid slik at dette ikke skjer.
• Hvis du ikke er i stand til å ta pillen den første dagen i menstruasjonen din, bør du bruke kondom i løpet av de sju neste dagene hvis samleie finner sted.
• Kvinner som ammer kan bruke minipiller fra den sjette uken etter fødselen.
• Hvis du har brukt et injiserbart prevensjonsmiddel, er det riktige å begynne å ta minipillen den dagen neste injeksjon skulle gis.

Hva gjør jeg hvis jeg glemmer å ta den en dag?

Hvis en kvinne glemmer å ta denne pillen til vanlig tid, bør hun ta den så snart hun kan. Ideelt sett bør hun alltid ha den med seg slik at hun kan ta den når som helst, selv om hun er borte fra hjemmet.

Hvis det har gått mer enn tre timer siden du skulle ta pillen, er det beste å ta den så snart som mulig. I tillegg til dette, bruk kondom ved samleie de to påfølgende dagene. Hvis du glemmer å ta pillen i mer enn 12 timer, må du bruke kondom i løpet av de neste syv dagene.

Fordeler med prevensjon som bare inneholder progestin

Den største fordelen med minipiller er at de ikke inneholder østrogen, i motsetning til andre p-piller. Dette er ideelt for kvinner som ikke vil innta disse hormonene,  grunnet preferanse eller på grunn av helseproblemer.

Andre fordeler med denne typen prevensjonsmidler er at de:

• er mer effektive enn barriere metoder, for eksempel kondomer og membran
• generer vanligvis færre bivirkninger enn konvensjonelle p-piller
• er trygge å bruke under amming
• krever ikke avbrudd for samleie for å bruke dem
• gjør hos noen kvinner menstruasjonssyklusen mer regelmessig, kortere, lettere og mindre smertefull
•  er en midlertidig prevensjonsmetode, noe som betyr at du kan avslutte den når som helst, og den påvirker ikke fruktbarheten

Ulemper med minipiller

Minipiller har også ulemper.

Den første av disse er kravet til disiplin. Dette fordi de må tas hver dag til samme tid, for at de skal oppnå 99 % effektivitet, noe som kan være overveldende for noen kvinner.

Andre ulemper er følgende:

• Hos noen kvinner kan det generere uregelmessige menstruasjonsperioder. Med andre ord fravær av en menstruasjon eller eventuell blødning mellom menstruasjonene.
• Det kan føre til humørsvingninger. Noen kvinner mister interessen for sex.
• Kan i noen tilfeller føre til vektøkning.
• De beskytter ikke mot seksuelt overførbare sykdommer. Hvis det er usikkerhet rundt sikkerheten til din seksuelle partner, er det best å kombinere bruken av pillen med kondomer.
• Noen mennesker opplever hodepine og/eller kvalme når de bruker denne typen piller.

Kontraindikasjoner og bivirkninger av minipiller

Sviktfrekvensen til minipiller er noe høyere enn for klassiske p-piller. Det anslås at 13 av 100 kvinner som bruker denne metoden blir gravide per år.

Det er litt høyere risiko for ektopisk graviditet eller graviditet utenfor livmoren når du bruker minipiller og blir gravid. Imidlertid er det ikke funnet noen sammenheng mellom denne metoden og fødselsskader hos babyen.

Bruk av minipiller er ikke tilrådelig for kvinner som oppfyller følgende kriterier:

• Har hatt brystkreft
• Opplever livmorblødning uten kjent årsak
• Har leversykdom
• Ta medisiner for anfall, HIV/AIDS eller tuberkulose
• Har problemer med å fullføre det daglige inntaket til samme tid

P-piller som bare inneholder progestin: Ja eller nei?

Denne prevensjonsmetoden blir mer effektiv jo mer disiplin som blir lagt på bruken. Blant kvinner som tar pillen til samme tid hver dag og aldri glemmer å gjøre det, er det bare én graviditet per 100.

Hvis du begynner å ta minipiller og merker bivirkninger eller helseproblemer, er det beste å konsultere legen din så snart som mulig. Det er sannsynlig at denne metoden ikke passer for deg.