Den medisinske undersøkelsen ved seksuelle overgrep

23 juni, 2020
Under den medisinske undersøkelsen etter seksuelle overgrep, er det viktigste å sikre offerets integritet.

Seksuelle overgrep anses som en medisinsk nødsituasjon ved de fleste helsesentre. Derfor evaluerer og bistår de offeret øyeblikkelig. Alle protokollene som er utformet for en slik situasjon, blir utøvd når man undersøker et offer for seksuelle overgrep.

I alle tilfeller er det viktig å ta en passende psykososial tilnærming. Det første de gjør er å informere offeret om rettighetene deres. De forklarer trinnene de vil ta og får offerets samtykke til å tilby medisinsk behandling.

Kvinner er ofte ofre for seksuelle overgrep. Hvis en mann er et offer for seksuelle overgrep, er gjerningsmannen nesten alltid en annen mann. I begge tilfeller er den psykologiske effekten alvorlig. Imidlertid er menn mer utsatt for å utvikle traumer på lang sikt.

Hvordan er den medisinske undersøkelsen ved seksuelle overgrep?

Begrepet seksuelle overgrep er bredt. Derfor kan det være vagt. Generelt innebærer det enhver form for seksuell vold begått mot en person som skader deres autonomi og integritet.

Det spenner fra fysisk mishandling, kyssing eller kjærtegn, til faktisk voldtekt, som involverer tvungen vaginal, anal eller oral penetrering. Derfor krever ikke alle former for seksuelle overgrep en medisinsk undersøkelse.

I alle tilfeller skaper seksuelle overgrep negative konsekvenser for offeret på et psykologisk og sosialt nivå. Imidlertid forårsaker det ikke alltid fysiske skader. Den medisinske undersøkelsen etter et seksuelt overgrep utføres vanligvis bare når det er en fysisk skade.

Vi anbefaler deg også å lese denne artikkelen: Prevensjon mot graviditet etter seksuelle overgrep

Årsaken til at leger utfører en medisinsk undersøkelse

Den medisinske undersøkelsen etter et seksuelt overgrep er en medisinsk-juridisk vurdering for å fastslå offerets fysiske og mentale tilstand. De bruker den også for å bestemme hvilken type skader angriperen forårsaket og for å få bevis for rettsprosessen.

Fra et strengt medisinsk synspunkt er undersøkelsen etter et seksuelt overgrep rettet mot å være oppmerksom på akutte skader og vurdere de fysiske konsekvensene av handlingen. Fra et juridisk perspektiv er formålet å dokumentere funnene, bevisene og konklusjonene for rettslig bruk.

Undersøkelsen må gi elementer for å straffeforfølge og straffe seksuelle lovbrytere. Vi må imidlertid aldri glemme at det viktigste er å bevare den fysiske og psykologiske trivselen til offeret. Ellers kan reviktimisering forekomme.

Hva består de medisinske undersøkelsene etter seksuelle overgrep av?

seksuelle overgrep, medisinsk undersøkelse

Den som utfører undersøkelsen, skal gjennomføre den så snart som mulig. Verdien av bevisene synker hvis de blir samlet inn mer enn 72 timer etter at overgrepet skjedde. Det er det normale tidsrommet som gjerningsmannens biologiske materiale er i offerets kropp. Undersøkelsen skal inneholde:

  • Evaluering av offeret. For det første må den profesjonelle motta offerets informerte samtykke. Dette avgjør om det er akutte skader som krever øyeblikkelig behandling.
  • Øyeblikkelig medisinsk behandling. Dette innebærer å garantere offerets sikkerhet og personvern, håndtere rus (om noen) og håndtere medfølgende reaksjoner, for eksempel panikkanfall.
  • Identifisere graviditetsrisiko og seksuelt overførbare sykdommer. Legene finner ut av dette ved å ta prøver.
  • Medisinsk historie. Dette gir mer informasjon om offerets generelle helsetilstand.
  • Detaljer om overfallet. En rettsmedisinsk lege spør offeret om å fastslå fakta om det seksuelle overgrepet.
  • Grundig og fullstendig fysisk undersøkelse. Dette innebærer å analysere offerets kropp og samle inn mulige bevis for saken.

Ta en titt på denne artikkelen også: Sår som aldri leges: Nevropsykologi hos mishandlede kvinner

Slik blir den utført

Den medisinske undersøkelsen etter et seksuelt overgrep må følge et sett med prosedyrer. Den går fra hodet og ned. Først blir hodet og ansiktet undersøkt, sammen med håret. De legger spesielt vekt på munnhulen og øynene.

De må også evaluere neglene, den midtre regionen av hånden og underarmen når de evaluerer ekstremiteter. Det er her det vanligvis er spor etter selvforsvar. På samme måte er det vanlig å finne tegn på aggresjon i skuldre og håndledd. Deretter bør de utforske ben og føtter.

Til slutt undersøker legen kjønnsorganene og analregionen i detalj. Først sjekker legen de ytre kjønnsorganene. Deretter undersøker de de indre kjønnsorganene. Den som utfører undersøkelsen må ta prøver før de setter inn noen instrumenter.

Legene må være veldig forsiktige når de samler bevisene for å unngå forurensning.

Til slutt, for å lage en rapport, analyserer og evaluerer legene alle resultatene.

  • Montoya, D., Díaz, R., Reyes, F., Abusleme, C., & Garrido, J. (2004). Peritaje médico legal en delitos sexuales: una pauta práctica para su correcta realización. Revista chilena de obstetricia y ginecología, 69(1), 55-59.
  • Rodríguez-Almada, H. (2010). Evaluación médico-legal del abuso sexual infantil: revisión y actualización. Cuadernos de Medicina Forense. https://doi.org/10.4321/S1135-76062010000100011
  • Guillet-May, F., & Thiebaugeorges, O. (2005). El médico frente a las agresiones sexuales y a la violación. EMC – Tratado de Medicina. https://doi.org/10.1016/S1636-5410(05)70342-1