Metylfenidat: Hva er det og hva brukes det til?

03 september, 2020
Metylfenidat er en reseptbelagt medisin som hovedsakelig brukes til behandling av hyperaktivitet og oppmerksomhetsforstyrrelse. Den brukes imidlertid også for å behandle andre tilstander.

Metylfenidat er en medisin som medisinsk fagpersonell indikerer for behandling av ADHD, eller hyperaktivitet og oppmerksomhetsforstyrrelse. De foreskriver det også for å behandle postural takykardi syndrom (POTS) og narkolepsi.

Medisinsk fagpersonell kan imidlertid også foreskrive det for å behandle tilfeller av utmattelse og depresjon som er resistente mot standardbehandlinger.

Historien til metylfenidat

Bruk av sentralstimulerende midler for symptomatisk behandling av narkolepsi stammer fra 30-tallet da legene begynte å foreskrive efedrin og amfetamin. Senere, takket være klinisk forskning, observerte eksperter betydelig fremgang hos hyperaktive barn som hadde tatt amfetamin, nærmere bestemt Benzedrine.

I 1944, under andre verdenskrig, syntetiserte eksperter metylfenidat for første gang. Under krigen eksperimenterte mange eksperter med kjemiske varianter av amfetamin i jakten på molekyler med lignende egenskaper, men med færre eller mildere bivirkninger.

Deretter kom patentet på metylfenidat ut i 1954. Dette legemidlets virkning på menneskekroppen hadde, i forhold til andre medisiner i sin klasse, færre nevro-vegetative bivirkninger.

Bruk av metylfenidat

Dette stoffet tilhører en klasse forbindelser med en piperidinstruktur. Det øker nivået av dopamin og noradrenalin i hjernen på grunn av dets evne til å hemme gjenopptaket av respektive monoamintransportører.

Metylfenidat har en lignende struktur som amfetamin. Det er imidlertid ikke nevrotoksisk. Dermed har den ikke de samme effektene. Nedenfor skal vi snakke mer om lidelsene dette stoffet er indikert for.

Hyperaktivitet og oppmerksomhetsforstyrrelse (ADHD)

Et barn som ligger på sofaen med en bamse.
ADHD er en nevrobiologisk sykdom som manifesterer seg i barndommen. Foreløpig er den eksakte årsaken ukjent.

Hyperaktivitet og oppmerksomhetsforstyrrelse er en nevrobiologisk lidelse som har sitt opphav i barndommen. Det rammer mer enn 5% av barna i verden. For tiden vet ikke eksperter de eksakte årsakene til utviklingen av tilstanden. Likevel vurderer de muligheten for at det er en kombinasjon av ulike risikofaktorer som opptrer sammen.

Selv om de eksakte årsakene ikke er kjent, konkluderte eksperter imidlertid med at genetiske og miljømessige faktorer har stor innflytelse på utviklingen. Dessuten har hyperaktivitet og oppmerksomhetsforstyrrelse 76% sjanse for å bli arvet.

På den annen side, når det gjelder de karakteristiske symptomene på denne tilstanden, kan vi nevne tre kjernesymptomer:

  1. Konsentrasjonsvansker
  2. Hyperaktivitet
  3. Impulsivitet

For at disse symptomene skal være assosiert med ADHD, må de oppfylle visse betingelser:

  • De må manifestere seg senest i en alder av 7 år.
  • Symptomene må opprettholdes over tid, i minst seks måneder.
  • De bør påvirke to eller flere sider av barnets liv.
  • Symptomene må ha betydelig innvirkning og forringe barnets ytelse betydelig.

Ikke gå glipp av denne artikkelen: Alt du behøver å vite om ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)

Postural takykardi syndrom

Dette syndromet er preget av svimmelhet eller å føle seg svak. Det manifesterer seg når det autonome nervesystemet ikke fungerer som det skal.

Postural takykardi syndrom (POTS) gjør at blodårene ikke innsnevrer seg nok til å sikre tilstrekkelig blodtilførsel til hjernen. For å prøve å opprettholde en tilstrekkelig blodforsyning for riktig hjernefunksjon, fører det autonome nervesystemet til at hjertet slår raskere, noe som forårsaker takykardi.

Denne sykdommen, som kan behandles med metylfenidat, kan oppstå etter en virusinfeksjon eller en skade. Det er imidlertid veldig vanskelig å vite om en av disse omstendighetene er den underliggende årsaken til denne tilstanden. For tiden forsker eksperter på hvordan de bedre kan forstå årsaken til postural takykardi syndrom.

Narkolepsi

En kvinne med narkolepsi som sover på den bærbare datamaskinen sin.
Medisinske fagpersoner foreskriver metylfenidat til pasienter med narkolepsi. Denne lidelsen forårsaker ekstrem søvnighet på dagtid og ufrivillige søvnepisoder.

Personer med narkolepsi har ofte problemer med å holde seg våkne i lange perioder, uavhengig av omstendighetene.

Akkurat som de to andre forholdene vi forklarte ovenfor, vet eksperter fremdeles ikke den spesifikke årsaken til narkolepsi. Pasienter med denne lidelsen har imidlertid en tendens til å ha lave nivåer av hypokretin. Dette er et stoff i hjernen som bidrar til å regulere søvn-våken-sykluser.

Du bør også lese denne artikkelen: Diabetes og søvnproblemer: et svært vanlig forhold

Konklusjon

Metylfenidat er et reseptbelagt legemiddel som hovedsakelig brukes for å behandle hyperaktivitet og oppmerksomhetsforstyrrelse. Medisinsk fagpersonell foreskriver det imidlertid også for å behandle andre sykdommer, nemlig de vi diskuterte ovenfor.

Du må følge legen og farmasøytens anbefalinger, siden det er et medikament som har alvorlige bivirkninger. Å misbruke det kan også få alvorlige helsemessige konsekvenser.

  • Vademecum. (2015). Metilfenidato. https://doi.org/Medicamentos Genericos Intercambiables
  • Brant, L. C., & Carvalho, T. R. F. (2012). Metilfenidato: Medicamento gadget da contemporaneidade. Interface: Communication, Health, Education. https://doi.org/10.1590/S1414-32832012000300004
  • Saúde, B. B. de A. de T. em. (2014). Metilfenidato no tratamento de crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. In Portal anvisa.