Spyttkjertelbiopsi: Når utføres den?
Kjertler er en gruppe organer som spesialiserer seg på produksjon og utskillelse av livsviktige stoffer for menneskekroppen. Studiet av deres anatomi og funksjon er nyttig i diagnostisering av visse sykdommer. Er du interessert i å vite når en spyttkjertelbiopsi utføres? Her skal vi fortelle deg.
Spyttkjertlene er lokalisert i munnen og i den øvre delen av fordøyelseskanalen, og deres essensielle funksjon er produksjon av spytt for fordøyelsen. Studier bekrefter at på grunn av deres vaskularisering og anatomi er de utsatt for flere inflammatoriske og infiltrative tilstander, og deres funksjonssvikt er et alarmsignal for å mistenke visse lidelser.
Hva er en spyttkjertelbiopsi?
Fra et anatomisk og funksjonelt synspunkt er spyttkjertler delt inn i større og mindre eller aksessoriske kjertler. Den første gruppen er dannet av parotis kjertel, som ligger på masseter muskelen; så har vi den sublinguale, under tungen, og den submandibulære kjertelen, som ligger på bunnen av munnhulen.
Spyttkjertelbiopsi består av kontrollert ekstraksjon av et lite fragment av vev eller hele kjertelen for påfølgende histopatologisk studie. Denne testen kan kun utføres av opplærte fagfolk og er indisert i spesifikke tilfeller.
Når skal man ta spyttkjertelbiopsi?
I de fleste tilfeller utføres en spyttkjertelbiopsi når det er klinisk mistanke om en svulst eller infiltrative prosesser i vevet. Forskning (på spansk) bekrefter at spyttkjertelsvulster utgjør opptil 5 % av hode- og nakkesvulster, hvorav de fleste er godartede.
I denne forstand gjør kjertelbiopsien det mulig å fastslå typen lesjon og, på grunnlag av dette resultatet, å etablere det medisinske handlingsforløpet som skal følges. Tilsvarende blir testen vanligvis anbefalt når leger mistenker en obstruktiv prosess i kjerteldrenering.
På den annen side sier noen forfattere at spyttkjertelbiopsi er et av hovedkriteriene for diagnosen Sjögrens syndrom. Dette er en kronisk autoimmun sykdom karakterisert ved en dysfunksjon i utskillelsen av spytt fra kjertlene.
Du kan være interessert i: Hvordan leger behandler autoimmune sykdommer
Forberedelser til prøven
Ingen spesielle forberedelser er nødvendig for å utføre en spyttkjertelbiopsi ved hjelp av en punktering. Det er imidlertid tilrådelig å ikke innta mat eller drikke i 6 til 8 timer før testen.
I tillegg kan spesialisten indikere midlertidig seponering av antikoagulantia et par dager før testen dersom pasienten tar denne typen medisiner.
Hvordan utføres spyttkjertelbiopsien?
Spyttkjertelbiopsi utføres vanligvis på en legeklinikk. Den valgte teknikken er finnålsaspirasjonsbiopsi. Sistnevnte forenkler ekstraksjonen av en liten spyttkjertelprøve uten å gi uønskede effekter.
For å ta prøven, bør området som skal nærme seg først rengjøres og steriliseres med isopropylalkohol. Deretter vil en lokalbedøvelse gis for å bedøve og eliminere smerte i området. Pasienten kan føle et lite stikk og deretter miste følelsen.
Når området er klargjort, vil spesialisten introdusere biopsinålen til den når spyttkjertelen for å bli evaluert. Dette kan forårsake lett trykk eller ubehag i 1 til 2 minutter. En liten del av kjertelvevet vil deretter bli aspirert og fjernet og plassert på et objektglass for å sendes til laboratoriet.
Ved spyttkjertelbiopsi for Sjögrens syndrom er det sannsynlig at ytterligere administrering av bedøvelse vil være nødvendig og flere vevsprøver fra forskjellige kjertler vil bli tatt. I denne forbindelse kan noen få sting plasseres på tilnærmingsstedet. Området kan bli ømt og rødt i noen dager etter inngrepet.
Analyse av resultatene
Resultatene av denne testen rapporteres av et spesialisert patologilaboratorium. Normalt er kjertelvevet intakt og fri for unormale vekster eller tegn på tumorlesjoner.
En spyttkjertelbiopsi kan imidlertid være positiv for inflammatoriske prosesser, infeksjoner, infiltrasjoner og kreftcelleproliferasjon. På samme måte er cellulær dysfunksjon og vevsatrofi indikasjoner på Sjögrens syndrom. En annen patologi som kan identifiseres er sarkoidose.
Risiko for spyttkjertelbiopsi
En spyttkjertelbiopsi er en relativt sikker prosedyre med lav grad av bivirkninger. Noen av risikoene forbundet med denne prosedyren inkluderer følgende:
- Infeksjon
- Blødning
- Allergi mot anestesi
- Trigeminus- eller ansiktsnerveskade
- Nummenhet i leppen eller ansiktshuden
I tillegg opplever noen pasienter mild smerte og ubehag dagene etter operasjonen, som kan lindres med reseptfrie smertestillende midler. På den annen side bør lege oppsøkes hvis følgende symptomer oppstår:
- Feber
- Blødning
- Hevelse og smerte som ikke gir seg
- Puste- og svelgevansker
- Væske som lekker ut fra stikkstedet
Trinn som skal følges etter biopsien
Spyttkjertelbiopsi er en diagnostisk prosedyre for å evaluere anatomien og den mikroskopiske funksjonen til kjertelvevet. På denne måten kan svulstsykdommer og andre tilstander, som Sjögrens syndrom, oppdages.
Streng medisinsk oppfølging etter en slik prosedyre er avgjørende..
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- León JA, Lorenty LW, Martínez FH. Biopsia de glándula salival menor en el diagnóstico confirmatorio del Síndrome de Sjögren y Amiloidosis. Cambios rev. méd. 2018; 17(2):89-94
- Nazar G, Vial G, Ibarra A, Cabezas L. Tumores de cabeza y cuello. Revista Médica Clínica Las Condes. 2007; 18(4): 408-418.
- Parra R, Polo J, Rojas A. Interpretación de la biopsia de glándula salival menor en el síndrome de Sjögren. Correlación clínico-patológica. Revista Colombiana de Reumatología. 2020; 27(52): 82-89.
- Sánchez A, Martínez R. Enfermedades sistémicas que afectan a las glándulas salivares. Seminarios de la Fundación Española de Reumatología. 2010; 11(3): 94-99.
- Santiago M, Seisdedos M, García N, Secco A. Frecuencia de complicaciones y rédito de la biopsia de glándula salival menor. 2012; 8(5): 255-258.