Hva du trenger å vite om ibuprofen

Ibuprofen er mye brukt, og er det vanligste smertestillende analgetikumet, men det skal alltid brukes med forsiktighet. Lær mer om Ibuprofen i denne artikkelen.

Vurdert og godkjent av legen José Gerardo Rosciano Paganelli.

Skrevet av Equipo Editorial

Siste oppdatering: 03 januar, 2023

Ibuprofen tilhører gruppen av betennelsesdempende medisiner som ikke er steroider. Dette er en av de første alternativene mot smerte, betennelse og feber. I dag skal vi fortelle deg det du trenger å vite om ibuprofen.

Det anslås at halvparten av befolkningen lider av hodepine, og 30 millioner mennesker lider av smerter i korsryggen.

I tillegg lider andre av smerter forårsaket av kreft, hjerteproblemer og andre sykdommer. Den viktigste behandlingen mot smerten som kommer fra flertallet av disse problemene er Ibuprofen.

Hva du trenger å vite om Ibuprofen og hva brukes det til?

Ibuprofen kommer i pilleform, kapselform eller flytende. I alle tilfeller er det en betennelsesdempende, smertestillende og et legemiddel for å redusere feber.

De feberreduserende effektene begynner etter en time og varer opptil 2 til 4 timer. Imidlertid kan de betennelsesdempende effektene kreve en uke med behandling.

Hovedbruksområdene til Ibuprofen er følgende:

1. Behandlinger i situasjoner som inkluderer smerte eller betennelser som hodepine, migrene, øreverk, menstruasjonssmerter, vondt i halsen og muskelsmerter.
2. Symptomer på feber.
3. Sykdommer som juvenil revmatoid artritt og artrose (en leddsykdom).
4. Behandling av sår i det myke vevet, slik som strekte muskler og spenninger.

Hvordan Ibuprofen fungerer

Ibuprofen virker ved å hemme syntesen av prostaglandiner. Disse hemningene skyldes det konkurrerende og vendbare enzymet cyklooksygenase, som forvandler arikidonsyre til prostaglandiner.

Strukturelt kommer Ibuprofen fra propionsyre. Dette er en racemisk forbindelse (to forbindelser som er speilbilder av den andre). Deres aktivitet faller nesten helt på den isometriske S.

Farmakokinetikk: Hva skjer med Ibuprofen inne i kroppen?

Ibuprofen er et legemiddel som ikke er veldig vannløselig. Imidlertid brukes det ofte i form av arginatsalter eller lysin for å forbedre dets evne til å løses opp og dets farmakokinetiske profil. Som et resultat er de viktigste egenskapene som følger:

• Absorpsjon: Oral og parenteral er de vanligste metodene. Oral administrasjon er raskt og effektiv.
• Distribusjon: Ibuprofen slår seg effektivt sammen med plasmaproteiner (90-99%). Det er i stand til å spre seg gjennom hele vevet.
• Metabolisme: Mesteparten av metabolismen foregår i leveren. Dette skjer ved hydroksylering og karboksylering, og genererer ulike inaktive metabolitter.
• Ekskresjon: Ibuprofen utskilles gjennom urin (90%) og avføringen utskiller en liten del. Dette skjer innen 24 timer.

Dosering

Doseringstrinnene avhenger av den farmasøytiske formen for hver pasient. Legene anbefaler at tidsplanen er veldig spesifikk.

Men generelt er det følgende:

• For voksne bør administrasjonen være mellom 400-600 mg. hver 6 til 8 timer, ikke over 2,4 mg. per dag.
• Hos barn fra 3 måneder til 11 år skal det være 20-30 mg. per dag delt inn i 3 eller 4 doser.
• Dette betyr at det ikke har vært noen evaluering av effekten og sikkerheten for spedbarn under 3 måneder gammel.

Legene anbefaler kun orale piller til voksne, som ikke overskrider 600 mg. hver 6-8 timer.

Når det er mulig, bør du ikke gå glipp av å ta den. Imidlertid må du også huske å bruke dette legemidlet med forsiktighet, da overdreven bruk kan føre til nyre- eller leverproblemer.

Kontraindikasjoner og forholdsregler ved bruk av Ibuprofen

Dette er de forholdsreglene du trenger å vite om Ibuprofen:

• Overfølsomhet overfor Ibuprofen. Om Ibuprofen krysses med NSAID (ikke-steroide betennelsesdempende legemidler) i tilfeller med allergier mot aspirin kan reaksjoner oppstå. Disse reaksjonene er spesielt hyppige hos astmatiske pasienter.
• Magesår, ulcerøs kolitt, eller hvilken som helst prosess som øker risikoen for gastrointestinale blødninger. På grunn av hemninger i syntesen av prostaglandiner, kan Ibuprofen øke risikoen for fordøyelsesblødning og perforering. Dette er grunnen til at leger anbefaler å ta Ibuprofen og andre NSAID med mat for å redusere magesmerter.
• Endringer i koagulasjon. Ibuprofen forårsaker visse anti-koagulerende effekter som kan øke blødningstiden.
• Svak nyrefunksjon. Mens urinen eliminerer det, kan det akkumuleres og bli giftig. Det kan også redusere blodstrømmen til nyrene.
• Ukontrollert hypertensjon og hjertesykdommer.
• Svangerskap. Kvinner bør ikke ta det i løpet av det siste trimester i graviditeten. I tillegg bør de unngå langvarig bruk i første trimester.

Interaksjoner

Det er mange medisiner som kan forandre oppførselen til Ibuprofen og NSAID i kroppen. På grunn av dette kan disse redusere effektiviteten eller til og med føre til ulemper.

Blant disse er følgende:

• NSAID.  Om Ibuprofen tas sammen med aspirin kan den redusere den anti-koagulerende effekten av aspirin.
• Alkohol. Dette kan ha en potensielt giftig effekt fordi begge metabolisers i leveren.

• Anti-hypertensiver. Det er en mulig reduksjon av antihypertensiva. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon kan det føre til forverring (dehydrerte eller eldre pasienter).
• Orale antikoagulantmidler, heparin. Det er risiko for en mulig økning av antikoagulerende effekter med høyere risiko for blødning. Dermed anbefaler legene periodisk testing ved hjelp av koagulasjonsindikatorer.
• Medisiner for diabetes. Det er i tillegg mulig å øke hypoglykemiske effekter, redusere renal utskillelse.
• Paracetamol. Og til slutt, langvarig bruk av paracetamol og et NSAID samtidig kan føre til en risiko for negativ nyreeffekt.

Bivirkninger av Ibuprofen

Bivirkninger stammer hovedsakelig fra virkningen av NSAID, cyklooksygenasehemmere, og (COX-1). Samlet sett vises de ofte i doser over 3,2 mg per dag.

1. Gastrointestinale effekter: Mulig forekomst av dyspepsi, diaré, kvalme, magesmerter, gastrointestinal blødning.
2. Dermatologiske effekter: Det har en tendens til å være overfølsomhet som manifesterer seg i psoriasis, elveblest eller erytem. Imidlertid forekommer disse reaksjonene vanligvis hos pasienter med en historie av hypersensitivitet mot aspirin og andre NSAID.
3. Sentralnervesystemet: Hodepine, svimmelhet, søvnighet og sirkulasjonsproblemer.
4. Hematologisk: Kan forlenge blødning.
5. Kardiovaskulær: Høyt blodtrykk og hjerteproblemer.
6.  Nyrene: Økning av urinsyre og nyrekrise.