Ikke-allergisk rhinitt: årsaker, behandling og forebygging
Rhinitt er ikke annet enn betennelse i neseslimhinnen. Selv om de fleste tilfeller er forårsaket av allergener, finnes det også ikke-allergisk rhinitt. Vil du lære om behandling og forebygging? Fortsett å lese!
Et annet navn for ikke-allergisk rhinitt er forkjølelse, siden hovedårsaken er en virusinfeksjon. Imidlertid kan tilstanden også skyldes kontakt med miljøirriterende stoffer, så det er viktig å finne årsaken før du starter behandlingen.
Symptomer
Symptomene på denne typen rhinitt er preget av å dukke opp flere ganger i løpet av året. De viktigste manifestasjonene av ikke-allergisk rhinitt er nysing og vannaktig neseutflod.
Andre symptomer kan også forekomme, for eksempel følgende:
- Piping
- Rennende nese
- Nesetetthet
- Tap av luktesans
- Litt feber
Mulige komplikasjoner
En studie publisert i tidsskriftet Clinical and Experimental Allergy viste at ikke-allergisk rhinitt er en disponerende faktor for å utvikle astma. Noen mennesker kan også ha problemer med å puste, noe som motiverer dem til å oppsøke lege så snart som mulig.
Andre mulige komplikasjoner som kan oppstå hos personer med ikke-allergisk rhinitt er følgende:
- Bihulebetennelse
- Kronisk rhinitt
- Nesepolypper
- Totalt avbrudd i daglige aktiviteter
Årsaker til ikke-allergisk rhinitt
En av hovedårsakene er virusinfeksjoner, spesielt i akutte tilfeller. Symptomer er også ofte forbundet med midler som irriterer nesen.
Selv om det spesifikke årsaksstoffet er ukjent i de fleste tilfeller, har noen mennesker assosiert symptomene på ikke-allergisk rhinitt med irriterende stoffer. Disse irritantene forårsaker ikke en allergikaskade i kroppen, men fremmer bare en lokal reaksjon i nesen:
- Støv
- Sterk lukt fra enkelte parfymer
- En tørr atmosfære og andre klimatiske endringer
- Tobakksrøyk eller andre forurensende stoffer
- Krydret mat
Ikke-allergisk rhinitt er også assosiert med hormonelle forandringer ved graviditet og menstruasjon. Og noen medisiner er i stand til å utløse disse symptomene:
- Nasale dekongestanter
- Orale prevensjonsmidler
- Betablokkere, som propanolol
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen eller aspirin
- Angiotensin-konverterende enzymhemmere, som kaptopril
Diagnose
Diagnose av ikke-allergisk rhinitt stilles i de fleste tilfeller gjennom en fysisk undersøkelse. Legen vil spørre om symptomer, når de oppstår, og mulige utløsere. Informasjonen som gis bør være nøyaktig for å gjøre oppgaven enklere.
Andre spørsmål kan være relatert til hjemmet eller arbeidsmiljøet, med et øye for å identifisere utløseren. Legen bør også sjekke neseborene for slimhinnebetennelse og utflod.
Ytterligere tester er vanligvis ikke nødvendige. Spesialisten kan imidlertid utføre en hudtest for å utelukke allergier. Noen blodprøver, for eksempel allergenprøver, bidrar også til å utelukke andre etiologier.
Behandling av ikke-allergisk rhinitt
Det finnes ingen spesifikk behandling for ikke-allergisk rhinitt.
Medisinsk behandling vil være rettet mot å lindre symptomer. Nasale dekongestanter gir umiddelbar lindring, men overforbruk kan forverre situasjonen.
Antihistaminer er også et godt behandlingsvalg. Disse medisinene kan lindre betennelse, men noen tørker ut slimhinnen mer, så det er nødvendig å konsultere en spesialist.
Antibiotika er vanligvis ikke nødvendig i behandlingen av ikke-allergisk rhinitt. Den eneste indikasjonen ville være tilstedeværelsen av en overaggregert bakteriell infeksjon. For å identifisere denne komplikasjonen, vil en kulturprøve være nødvendig.
En fersk studie viste at bruk av intranasale kortikosteroider lindrer symptomene på tilstanden de første 4 ukene. Langtidseffektene er imidlertid usikre og kan forårsake uheldige effekter.
Les mer her: Forholdet mellom astma og rhinitt
Forebygging
Det finnes ikke noe 100 % effektivt tiltak for å forhindre utbruddet av ikke-allergisk rhinitt. Det som er mulig er å redusere sannsynligheten for at det skjer. Tilstanden er relatert til ulike utløsere, så å unngå eksponering for disse partiklene ser ut til å være den beste anbefalingen.
Et annet tips for å redusere sannsynligheten for å lide av denne rhinitten er å ikke misbruke neseavsvellende midler. Å kutte ut tobakk og overdrevent alkoholinntak er også effektive tiltak for å kontrollere sykdommen.
Personer som følger behandlingen, har mindre sannsynlighet for å utvikle symptomer igjen. Derfor er det viktig å følge alle spesialistens anbefalinger og bruke behandlingen i den anbefalte tiden.
Når skal man oppsøke lege?
Pustevansker er et av varseltegnene som motiverer til medisinsk konsultasjon. Imidlertid er det andre tegn som indikerer tilstedeværelsen av en komplikasjon, blant hvilke følgende skiller seg ut:
- Alvorlige symptomer med flere ukers evolusjon
- Tilstedeværelsen av høy feber og purulent neseutslipp
- Symptomer som vedvarer til tross for medisinsk behandling
- Irriterende bivirkninger fra reseptfrie medisiner som blir tatt
En vanlig sykdom med flere årsaker
Ikke-allergisk rhinitt er en svært vanlig sykdom som rammer millioner av unge voksne. Sykdommen er ikke en alvorlig tilstand, men den kan bli ubehagelig for folk under deres daglige aktiviteter.
Det beste alternativet er å identifisere og fjerne det utløsende middelet for å prøve å forhindre symptomer. Konsultasjon med en spesialist er også nødvendig for å utelukke en mulig allergi og sette i gang passende behandling.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Eifan AO, Durham SR. Pathogenesis of rhinitis. Clin Exp Allergy. 2016 Sep;46(9):1139-51.
- Scadding GK, Kariyawasam HH, Scadding G, Mirakian R et al. BSACI guideline for the diagnosis and management of allergic and non-allergic rhinitis (Revised Edition 2017; First edition 2007). Clin Exp Allergy. 2017 Jul;47(7):856-889.
- Segboer C, Gevorgyan A, Avdeeva K, Chusakul S et al. Intranasal corticosteroids for non-allergic rhinitis. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Nov 2;2019(11):CD010592.
- Hellings PW, Klimek L, Cingi C, Agache I et al. Non-allergic rhinitis: Position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Allergy. 2017 Nov;72(11):1657-1665.
- Meng Y, Wang C, Zhang L. Diagnosis and treatment of non-allergic rhinitis: focus on immunologic mechanisms. Expert Rev Clin Immunol. 2021 Jan;17(1):51-62.
- Eckrich J, Hinkel J, Fischl A, Herrmann E et al. Nasal IgE in subjects with allergic and non-allergic rhinitis. World Allergy Organ J. 2020 Jun 23;13(6):100129.