Lær det om du trenger å vite om halotan

07 juni, 2020
Halotan kan ikke administreres til pasienter som har lidd av malign hypertermi. Det er også kontraindisert hos pasienter som er utsatt for det. Lær mer om dette anestesimiddelet i denne artikkelen!

Halotan er en vanlig medisin helsepersonell bruker for å indusere generell anestesi. Det er et bedøvelsesmiddel som leger administrerer ved innånding for å indusere et raskt, men jevnt bevissthetstap. Den har en behagelig aroma, er fargeløs og irriterer ikke slimhinnene.

Helsepersonell bruker det til induksjon og vedlikehold av generell anestesi under alle typer kirurgi og hos pasienter i alle aldre. Det interessante er imidlertid at eksperter fremdeles ikke kjenner til mekanismen som gjør at anestesimidler til inhalasjon hemmer sanseoppfatningen og induserer bevisstløshet.

Helsepersonell brukte dette stoffet mye i løpet av 1960- til 1980-årene, både på voksne og barn. Det ble syntetisert av kjemikeren C.W. Suckling i 1951 og ble først brukt som bedøvelsesmiddel i 1956. Den erstattet bruken av andre anestesimidler på den tiden, for eksempel eter eller syklopropan.

Bruken av halotan ble imidlertid gradvis redusert i løpet av 80-tallet grunnet introduksjonen av nye flyktige bedøvelsesmidler, som enfluran og isofluran. Selv om det sjelden brukes i utviklede land, fortsetter noen utviklingsland å bruke det i veterinærmedisin, da det er ganske billig.

Dosering og administrasjon

En pasient som får oksygen gjennom en maske.

I dag eksisterer det forskjellige aerosolsystemer for administrering av halotan på markedet. For eksempel finnes det åpen krets, halvåpen eller lukket krets. Helsepersonell bruker dem om hverandre fordi de alle gir gode resultater.

Dosen vil variere avhengig av karakteristikkene til pasienten. I denne forbindelse kan anestesipersonell administrere en konsentrasjon på 2-4% halotan i oksygen/lystgass for å indusere generell anestesi hos voksne og eldre.

Hvis målet er å opprettholde anestesien, kan helsepersonellet bruke en konsentrasjon på 0,5-2% halotan. På den annen side kan legen bruke en konsentrasjon på 1,5-2% for induksjon av generell anestesi ved administrering hos barn, og en konsentrasjon på 0,5-2% for vedlikehold av anestesien.

Du bør også lese: 6 helseproblemer som forårsaker smerter i ryggen

Halotan og kontraindikasjoner

Helsepersonell kan ikke administrere dette legemiddelet til pasienter som har fått malign hypertermi. Eksperter fraråder bruk av det til pasienter som er følsomme for det. Videre, hvis pasienten utvikler kliniske symptomer på uforklarlig gulsott og pyreksi etter administrering av halotan, er fremtidige administrasjoner også kontraindisert.

Videre har det ikke blitt utført nok studier til å sikre at dette medikamentet er trygt for gravide og ammende kvinner. Derfor er det best å unngå generell anestesi med inhalasjonsmidler under tidlig graviditet.

Når det gjelder ammende kvinner, er det ikke nok kontrollerte studier av bruk av halotan i denne populasjonen. Selv om eksperter har oppdaget tilstedeværelsen av dette middelet i morsmelk, har de imidlertid ikke fastslått hvilken effekt det har på spedbarn.

Dessuten bør personer som må kjøre eller betjene maskiner ta hensyn til at generell anestesi kan svekke deres evne til å gjøre det. Til tross for disse kontraindikasjonene har helsepersonell brukt dette anestesimidlet i over 30 år uten tilsynelatende konsekvenser.

Oppdag: Sykdommer hos nyfødte som krever kirurgi

Bivirkninger av halotan

En pasient som får generell anestesi før operasjonen

Halotan har, som alle andre medisiner, mulige bivirkninger. Bivirkninger er uønskede og utilsiktede hendelser som en pasient kan forvente når de starter behandling med et medikament.

I denne forbindelse kan halotan utløse et hypermetabolsk klinisk bilde i skjelettmuskulaturen som til slutt kan føre til malign hypertermi. Dermed fraråder eksperter å bruke det på pasienter som tidligere har lidd av dette.

Det finnes også andre mulige bivirkninger. Generelt sett inkluderer disse:

  • hyperkapni
  • stivhet i muskler
  • takykardi
  • takypné
  • arytmier

Dette middelet kan også forårsake andre bivirkninger, som kvalme, oppkast eller leverproblemer. Som du kan se, er ikke disse symptomene veldig spesifikke. Dette er grunnen til at man må følge nøye med. Hvis noen symptomer dukker opp, må man avslutte behandlingen umiddelbart.

Konklusjon

Halotan er en medisin som helsepersonell administrerer ved innånding for å indusere eller opprettholde generell anestesi. Hvis du har spørsmål om dette legemidlet eller generell anestesi, bør du snakke med en lege eller farmasøyt.

  • Colinabarranco, M., & Gispert Cruells, N. (1997). Hepatitis tóxica por halotano TT – Toxic hepatitis because of halothane. Med. Interna Méx.
  • Guellec, V., & Orliaguet, G. (2012). Anestesia del lactante y del niño. EMC – Anestesia-Reanimación. https://doi.org/10.1016/s1280-4703(12)61896-9
  • Ponsonnard, S., Cros, J., & Nathan, N. (2014). Anestésicos halogenados. EMC – Anestesia-Reanimación. https://doi.org/10.1016/s1280-4703(14)68945-3