Det kan være risikabelt å ta antibiotika under graviditeten

25 juli, 2020
Det kan være risikabelt å ta antibiotika under graviditeten uten medisinsk tilsyn. Dette skyldes at legene vet hvilke medisiner som er trygge og hvilke som ikke er det takket være den pågående forskningen rundt dette emnet.
 

Det er ganske vanlig å ta antibiotika under graviditeten. Dette skyldes at det er forskjellige tilstander der en gravid kvinne trenger antimikrobiell behandling, og det er ingen annen måte å kurere disse på.

En lege vil for eksempel måtte foreskrive antibiotika til en gravid kvinne med en urinveisinfeksjon (kjent som asymptomatisk bakteriuri i sin mildeste form).

Poenget er at bruk av antibiotika under graviditeten kan skade babyen din hvis du ikke velger de riktige. Som du det, så er det alltid bivirkninger som du må ta i betraktning når det gjelder medisiner. De kan faktisk påvirke både den gravid kvinnen og fosteret.

Som med alt annet, finnes det de som mener at gravide ikke bør ta medisiner i det hele tatt, men dette er bare en myte. Vitenskapen har allerede bevist at det er trygt å bruke noen medisiner, og antibiotika er blant dem.

Det er visse medisiner som man bør ta fullstendig avholdenhet fra mens man er gravid. For eksempel kan ikke visse antimikrobielle midler foreskrives eller fås uten resept mens man er gravid. Dette skyldes at resultatene kan være dødelige.

 

Hvordan påvirker antibiotika graviditeten

Effekten av dette stoffet på kroppen din er stort sett den samme hos gravide som hos de som ikke er gravide. Nesten all antibiotika forlater kroppen din når du tisser.

Nyrestrømmen og urinvolumet økes imidlertid hos gravide. Dette eliminerer medisinene raskere, og derfor er konsentrasjonen i blodet lavere.

Selv om det går raskere, er forskerne nødt til å vurdere antibiotikumets evne til å komme inn i morkaken og dermed nå fosteret. Hvis stoffet går inn i morkaken, vil forskeren vite om det er teratogent eller ikke. Et teratogent medikament er et medikament som kan føre til medfødte misdannelser eller spontanaborter.

Den største teratogene effekten av et antibiotikum kan oppstå under de tre første månedene av svangerskapet. Disse stoffene påvirker ikke lenger dannelsen av organene, men det påvirker deres funksjoner. Det kan faktisk være like skadelig for en baby selv når organene deres er fullstendig utviklet.

 

På samme måte kan bruk av antibiotika under graviditeten også påvirke morkaken. Dette skyldes at antibiotika som endrer morkakens funksjon også begrenser veksten av fosteret. Dermed kan de føre til en lav fødselsvekt.

En gravid kvinne som holder piller

Les denne spennende artikkelen: Naturlig antibiotika uten resept

Trygge antibiotika

Bruk av antibiotika under graviditeten er farlig hvis du ikke respekterer indikasjonene og den vitenskapelige kunnskapen om dem. Alle som følger riktig protokoll kan imidlertid bruke dem.

Penicillin og dens familie med antibiotika er det tryggeste for en gravid kvinne og fosteret. Vi vet dette siden ingen undersøkelser har funnet en sammenheng mellom disse medisinene og teratogenese. Dette er tilfelle selv ved langvarig bruk.

 

Det samme gjelder for cefalosporin-familien, som også er relatert til penicillin. De er trygge å bruke. De er også veldig nyttige for å behandle urinveisinfeksjoner.

Et annet antibiotikum som ofte brukes mot urinveisinfeksjoner hos gravide på grunn av dets sikkerhet, er nitrofuraintoin. Dette antimikrobielle stoffet er spesielt nyttig for gravide som er allergiske mot penicillin. Det er dermed et godt alternativ.

Det er gunstige bevis for azitromycin i studier som er utført med gravide dyr. Dette er grunnen til at de hører hjemme i kategorien med B-medisiner for gravide.

Disse medisinene anses som trygge å bruke under graviditet. Dette skyldes hovedsakelig resultatene fra dyreforsøk og observasjoner som er under bruk i klinisk praksis – noe som er ganske hyppig. Som du ser, bekrefter alle disse opplevelsene at de ikke forårsaker noen fødselsskader.

En gravid kvinne som holder piller
Medisiner som blir tatt under graviditeten må foreskrives av en lege.
 

Lær mer her: Paracetamol under graviditet – er det trygt?

Antibiotika som ikke er trygge å ta under graviditeten

Blant de typene antibiotika som er farlig og som derfor ikke er anbefalt under en graviditet, finner vi:

  • Aminoglykosider. Det er en sammeheng mellom inntak av disse og skader på fosterets nyrer og medfødt døvhet.
  • Tetrasykliner. Disse påvirker veksten av bein, brusk og tannstrukturen i et embryo.
  • Fluorokinoloner. De kan endre brusk, i det minste i følge klinisk erfaring.

Man må også ta hensyn til nefrotoksisiteten til antibiotika hos en mor, ikke bare risikoene for fosteret. Det kan ha en negativ effekt på den gravide kvinnens nyrefunksjon, spesielt når det blir blandet med andre typer antibiotika.

Akkurat som med medisiner i kategori B, er vi nødt til å nevne kategori X her. Denne klassifiseringen, som er oppført i pakningsvedlegget, er ganske informativ.

Gravide kvinner må unngå antibiotika i kategorien X. Dette er fordi dyre- og menneskeforskning, så vel som klinisk erfaring, indikerer at de er teratogene. Du bør derfor ikke bruke noen stoffer i klasse X hvis du er gravid.

 

Selvmedisinering er alltid en dårlig idé. Du bør derfor konsultere en lege som kan foreskrive og veilede deg angående riktig bruk av antibiotika under graviditeten. På denne måten beskytter du helsen til både deg selv og babyen din.

 
  • Figueroa Damián, Ricardo, Eduardo Bueso Hernández, and José Luis Arredondo García. “El uso de antibióticos en el embarazo: parte I.” Ginecol. obstet. Méx (1993): 53-9.
  • Salhi, Y., et al. “Antibióticos y embarazo.” EMC-Ginecología-Obstetricia 55.2 (2019): 1-11.
  • Mattuizzi, A., et al. “Infección urinaria y embarazo.” EMC-Ginecología-Obstetricia 54.4 (2018): 1-20.