Hva er difenidol og hva brukes det for?

25 juni, 2020
Leger indikerer hovedsakelig difenidol for å forhindre og kontrollere perifer vertigo. Perifer vertigo forekommer i Ménières sykdom (MD), labyrintitt, mellomøreoperasjoner og bevegelsessyke.
 

Difenidol er et medikament som har egenskaper for å behandle svimmelhet og kvalme – det er et antiemetikum. Det virker på det vestibulære apparatet for å kontrollere perifer vertigo. Det utøver sin antiemetiske effekt direkte på spesifikke reseptorer i sentralnervesystemet. Vil du vite mer om det? Finn ut mer nedenfor!

Årsakene til at leger foreskriver difenidol

En kvinne med svimmelhet.
En lege kan foreslå bruk av difenidol for problemer som vertigo. Tilsvarende indikeres det i tilfelle kvalme og oppkast forårsaket av cellegift.

Leger foreskriver hovedsakelig difenidol for forebygging og kontroll av perifer vertigo. Perifer vertigo forekommer ved Ménières sykdom (MD), labyrintitt, mellomøreoperasjoner og bevegelsessyke.

Vertigo er en følelse av bevegelse eller spinning (svimmelhet). Mennesker med vertigo føler faktisk at de snurrer eller beveger seg, eller at verden snurrer rundt dem.

Perifer vertigo er forårsaket av et problem i den delen av det indre øret som kontrollerer balansen. Problemet kan også involvere den vestibulære nerven, som er nerven som forbinder det indre øret og hjernestammen.

I tillegg kan denne sykdommen være forårsaket av en av følgende årsaker:

  • Krystallsyke
  • Legemidler som aminoglykosidantibiotika, cisplatin, diuretika eller salisylater
 
  • En skade som hodetraume
  • Vestibulær nervebetennelse
  • Irritasjon og hevelse i det indre øret, labyrintitt
  • Ménières sykdom
  • Trykk i den vestibulære nerven, vanligvis på grunn av en kreftfri svulst, for eksempel en meningeom eller schwannom

Difenidol er også indikert for forebygging og kontroll av kvalme og oppkast forårsaket av cellegiftbehandling og strålebehandling.

Slik tar man denne medisinen

Pasienter bør ta dette legemidlet sammen med mat for å unngå eller redusere irritasjonen det kan forårsake i mage-tarmkanalen. Dosen for å behandle vertigo, kvalme og oppkast hos voksne er én tablett hver fjerde time så lenge det er nødvendig.

Noen pasienter kan imidlertid trenge to tabletter hver fjerde time. Maksimal daglig dose av difenidol er 300 mg. Tarmene og magen absorberer det godt og den når maksimalt blodnivå mellom 1,5 og 3 timer etter inntak. Det skilles også ut i urin.

Oppdag mer i denne artikkelen: Du trenger tid for deg selv: 5 psykologiske dimensjoner som beviser det

Kontraindikasjoner og forholdsregler

En mann med nyresvikt.
Pasienter med nyresvikt bør unngå dette stoffet, da det kan bygge seg opp og føre til komplikasjoner.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon må være forsiktige fordi dette stoffet kan bygge seg opp i kroppen. Videre er dette stoffet kontraindisert i følgende tilfeller:

 
  • Overfølsomhet for stoffet
  • Tarmblokkeringer
  • Hindring av urinveiene
  • Nyresvikt
  • Glaukom
  • Hypotensjon

Leger fraråder å bruke det for å behandle kvalme og oppkast i tilfeller av graviditet, samt hos babyer under seks måneder. Eksperter fraråder intravenøs administrasjon hos pasienter med en historie av bihule-takykardi. Dette skyldes at dette stoffet kan utløse et hjerteinfarkt hos disse pasientene.

Bivirkninger

På grunn av mulige bivirkninger er den intramuskulære bruken begrenset til innlagte pasienter. Bivirkningene inkluderer visuelle og auditive hallusinasjoner, desorientering og forvirring.

Disse reaksjonene kan oppstå i løpet av tre dager etter behandlingsstart. Vanligvis forsvinner de spontant hvis pasienten slutter behandlingen.

Forekomsten av auditive og visuelle hallusinasjoner, desorientering og forvirring er svært lav. Pasienter kan imidlertid også lide av døsighet, overdreven stimulering, depresjon, søvnforstyrrelser, munntørrhet, kvalme, dyspepsi og tåkesyn.

I sjeldne tilfeller kan svimmelhet, hudutslett, hodepine eller halsbrann oppstå. Dessuten kan det oppstå et forbigående blodtrykksfall.

Denne artikkelen kan også interessere deg: Kurer infeksjoner i tarmene med naturlige remedier!

Kan difenidol samhandle med andre medisiner?

Den antiemetiske effekten av difenidol kan maskere tegnene på en overdose av andre medisiner. På samme måte kan dette stoffet gjøre det vanskelig å diagnostisere andre tilstander, som tarmblokkeringer.

 

Det har en svak antikolinerg effekt, som ligner den effekten behandlinger med medikamenter som atropin eller skopolamin gir. Av denne grunn bør ikke pasienter ta det sammen med antikolinerge medisiner, da det kan svekke effekten av dem.

Imidlertid øker bivirkningene hvis en pasient tar dette stoffet sammen med medisiner som virker dempende på sentralnervesystemet. I følge vitenskapelige bevis kan difenidol samhandle med andre medisiner, spesielt de som metaboliseres ved hydrolyse katalysert av karboksylesteraser.

Konklusjon

Difenidol er et medikament som tilhører den farmakoterapeutiske gruppen av muskarinantagonister. Derfor kan medisinsk fagpersonell foreskrive dette stoffet hvis en pasient trenger behandling for perifer vertigo.

 
  • Jaiswal, N., Lambrecht, G., Mutschler, E., Tacke, R., & Malik, K. U. (1991). Pharmacological characterization of the vascular muscarinic receptors mediating relaxation and contraction in rabbit aorta. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics.
  • Pan, W., Chen, X., Guo, M., Huang, Y., & Yao, S. (2007). A novel amperometric sensor for the detection of difenidol hydrochloride based on the modification of Ru(bpy)32+ on a glassy carbon electrode. Talanta. https://doi.org/10.1016/j.talanta.2007.04.034
  • Imeri, L., Bianchi, S., Angeli, P., & Mancia, M. (1994). Selective blockade of different brain stem muscarinic receptor subtypes: effects on the sleep-wake cycle. Brain Research. https://doi.org/10.1016/0006-8993(94)90176-7
  • Leung, Y. M., Wu, B. T., Chen, Y. C., Hung, C. H., & Chen, Y. W. (2010). Diphenidol inhibited sodium currents and produced spinal anesthesia. Neuropharmacology58(7), 1147–1152. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2010.02.007