Egenskaper ved medikamentet ipratropiumbromid

26 juni, 2020
Leger foreskriver vanligvis ipratropiumbromid for behandling av reversibel bronkospasme (astma) assosiert med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).

Medikamentet ipratropiumbromid er et aktivt stoff som tilhører gruppen medisiner som er merket som inhalasjonsantikolinerge bronkodilatorer. De slapper av musklene i bronkiene og letter passering av luft og hjelper deg med å puste normalt igjen.

Leger foreskriver dette stoffet for behandling av bronkospasmer assosiert med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Når de brukes sammen med inhalerte β2-agonistmedisiner, foreskriver leger dem også for behandling av akutt og kronisk astma.

Hvordan virker det?

En kvinne som holder en inhalator som inneholder medikamentet ipratropiumbromid.

Medikamentet ipratropiumbromid er en konkurrerende antagonist av muskarinacetylkolinreseptorer. Det har en sterk effekt på bronkiale reseptorer, både administrert intravenøst ​​og ved innånding. Det forårsaker imidlertid ikke takykardi. I tillegg reverserer det bronkokonstriksjon indusert av eventuelle inhalerte kolinerge agonister.

Anbefalte doser av medikamentet ipratropiumbromid

Dosen må tilpasse seg behovet hos en pasient, og de kan administrere gjentatte doser til de stabiliserer seg. Kun en lege bør imidlertid bestemme tidsintervallene mellom dosene.

Du må ikke overgå den anbefalte daglige dosen ved hverken akutte- eller vedlikeholdsbehandlinger. Det kan være en kombinasjon av medikamentet ipratropiumbromid og kortvirkende beta-2-adrenerge agonister i samme forstøvningskammer.

Du må bruke løsningen så snart som mulig etter at du har blandet den og kaste gjenværende rester etter bruk. Det er også forskjellige typer nebulisatorer på markedet som du skal administrere denne medisinen med.

Vi anbefaler deg å lese denne artikkelen: Akutt alvorlig astmaanfall: symptomer og behandling

Forholdsregler å vurdere før du administrerer medikamentet ipratropiumbromid

En person som bruker en inhalator.

Medikamentet ipratropiumbromid anbefales ikke hvis du er allergisk mot det eller mot andre lignende stoffer, for eksempel atropin eller dets derivater. Du bør heller ikke bruke det i tilfeller der det er akutt hoste, tungpustethet og bronkospasmer, som krever rask respons.

Du må utvise forsiktighet ved bruk av antikolinergiske midler hos pasienter med smalvinklet glaukom, prostatahyperplasi eller blærehindring. I tillegg må du være spesielt oppmerksom på pasienter med cystisk fibrose, da de kan være mer utsatt for forstyrrelser i mage-tarmkanalen.

Unntaksvis har det vært overfølsomhetsreaksjoner umiddelbart etter administrering av medikamentet ipratropiumbromid. Disse reaksjonene manifesterer seg som elveblest, angioødem, utslett, bronkospasme, orofaryngeal ødem og anafylaksi.

Feil bruk av spray med ipratropiumbromid kan trenge gjennom øynene og føre til øyekomplikasjoner som:

  • Mydriasis
  • Økt intraokulært trykk
  • Smalvinklet glaukom
  • Øyesmerter eller ubehag
  • Uklart syn

Hvordan bruker jeg ipratropiumbromid-inhalatoren?

Du må lære deg å bruke denne medisinen riktig hvis du skal gjennomgå behandling. Spesielt bør du unngå å spraye det i øynene.

Følg disse stegene når du bruker den:

  • Fjern beskyttelseshetten
  • Pust dypt inn
  • Klem munnstykket til inhalatoren ordentlig med leppene
  • Pust inn så energisk som mulig, og trykk samtidig på bunnen av beholderen for å frigjøre en spray av løsningen slik at du kan inhalere den
  • Hold pusten i noen sekunder, fjern deretter munnstykket og slipp luften sakte ut
  • Til slutt erstatter du beskyttelseshetten

Du vil kanskje også være interessert i denne artikkelen: Astma: Symptomer, triggere og fakta om diagnosen

Interaksjon med andre medisiner

En inhalator som spruter blå bensin.

Det finnes noen bevis for at samtidig administrering av ipratropiumbromid med beta-adrenerge og xantinderivater kan forbedre bronkodilatoreffekten. Du kan imidlertid bruke denne medisinen sammen med andre medisiner som vanligvis brukes til behandling av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).

Risikoen for akutt glaukom hos pasienter med en historie med smalvinklet glaukom kan øke ved samtidig administrering av nebulisert ipratropiumbromid og beta-2-adrenerge agonister.

Bivirkninger av medikamentet ipratropiumbromid

Som alle medisiner kan ipratropiumbromid føre til bivirkninger. Disse vises imidlertid ikke hos alle. De hyppigste bivirkningene er:

  • Hodepine
  • Svimmelhet
  • Hoste- og halsirritasjon
  • Sykdom
  • Tørr munn
  • Forstyrrelser i mage-tarmkanalen

Tilsvarende kan andre sjeldne bivirkninger som overfølsomhet, alvorlig allergisk reaksjon, tåkesyn, mydriasis, økt indre øyeskader og røde øyne og smerter, også forekomme.

Konklusjon

På egen hånd eller assosiert med en beta-adrenerg, har ipratropiumbromid en terapeutisk effekt i behandlingen av bronkospasmer. Dette er spesielt tilfellet når det er assosiert med viral bronkiolitt og bronkopulmonal dysplasi hos spedbarn og små barn.

  • López, V. P., & Carreras Farmacéuticas Atención Primaria Puertollano Alcázar de San Juan, M. M. (2004). Bromuro De Tiotropio. Sescam. https://doi.org/R03BB04

  • Benito Fernández, J., Mintegui Raso, S., Sánchez Echaniz, J., Vázquez Ronco, M. A., & Pijoan Zubizarreta, J. I. (2000). Eficacia de la administración precoz de bromuro de ipratropio nebulizado en niños con crisis asmática. Anales Espanoles de Pediatria. https://doi.org/10.1016/s1695-4033(00)77446-7

  • Mallol, J., Aguirre, V., Simonds, S., & Cortes, F. (1995). Características diferenciales de inhaladores de dosis medida: número total de inhalaciones y masa liberada. Rev. Chil. Enferm. Respir.