Kan kosthold forbedre hidradenitis suppurativa?
Sunne kosthold er de beste allierte for forebygging og behandling av mange sykdommer. Så hvorfor ikke vurdere en diett for hidradenitis suppurativa?
Behandlingen av denne hudsykdommen er avhengig av en terapeutisk guide der pasientens kosthold er en del av de ikke-farmakologiske tiltakene ifølge Argentine Society of Dermatology.
Studiene gir ikke mye bevis. Utelatelse av noen meieriprodukter, raffinert mat, sukker og gjær kan imidlertid forbedre symptomene.
Noen kosttilskudd, som vitamin D, sink og gurkemeie, kan også være gunstige. Så la oss ta en titt på hvordan en diett for hidradenitis suppurativa er nyttig.
Hva er hidradenitis suppurativa?
Hidradenitis suppurativa (HS) er en kronisk, tilbakevendende, autoinflammatorisk hudsykdom som skader livskvaliteten. Hårsekkene blir tette og danner ujevnheter som blir betente og sprekker.
Vi kjenner det også som svettekjertelbetennelse fordi hudlesjonen dukker opp under huden. De er vanlige, spesielt i områder der det gnis, som i armhulene og lysken.
Det har en verdensomspennende prevalens på 0,05 % til 4 %, og kvinner mellom 20 og 40 år har størst sannsynlighet for å lide av det. Eksperter er ikke sikre på årsaken til blokkeringen. Genetikk, fedme, hud som gnis og røyking er imidlertid blant risikofaktorene.
Hvordan kan kosthold hjelpe til med behandling av hidradenitis suppurativa?
Dr. Lawrence Gibson sier at det du spiser kan ha en innvirkning på hidradenitis suppurativa. Næringsrike, balanserte kosthold kan kontrollere overvekt og fedme, som begge er risikofaktorer.
Det er ikke nok bevis for at det er noen spesifikk diett for å kurere hidradenitis suppurativa. Pasienter og leger vet imidlertid om viktigheten av ernæringshåndtering i kontrollen av denne patologien. Her vil vi gå gjennom noen av anbefalingene og fremskrittene.
En melkefri diett
I Journal of the American Academic of Dermatology fremhever forskere at meieriprodukter generelt kan bidra til akne og HS. Ved å innføre en meierifri diett hos 47 pasienter med sykdommen, ble 83 % av tilfellene forbedret. Av de resterende 17 % ble ingen av dem forverret.
Meieriprodukter inneholder kasein, myse og hormoner kjent som androgener, som tetter hårsekkene. Forskerne konkluderte med at en melkefri diett kan redusere nye lesjoner og redusere symptomene på hidradenitis suppurativa.
Derfor inkluderer anbefalingene at man ekskluderer melk, ferske oster, ricotta, cottage cheese, modne oster, meieriprodukter og yoghurt fra kostholdet. På samme måte bør du holde deg unna fra blant annet kremfløte, kjernemelk og smør.
En diett med lav glykemisk belastning
En gruppe eksperter antydet at matvarer som er rike på enkle karbohydrater, som brus, søtsaker og iskrem, øker blodsukkernivået. Følgelig øker også utskillelsen av insulin. Dette fører til en økning av androgener og en økning i forekomsten til HS.
For å redusere den glykemiske belastningen på kostholdet ditt, er det flere ting du bør fjerne fra kostholdet ditt. Disse inkluderer sukker, desserter, sukkerholdige drikker, søtsaker, sirup, maissirup, sjokolade og frokostblandinger. På samme måte bør du øke fiberinntaket ved å innta grønnsaker, belgfrukter og frukt.
En hvete- og gjærfri diett
Eksperter har knyttet hvete og gjær til en økning i forekomsten av HS-symptomer. Produksjonen av øl, vin og CO2-gass til brøddeig bruker ølgjær. Flere forskere fant ut at denne gjæren forårsaker en reaksjon i immunforsvaret og produserer intoleranse.
En liten studie som besto av 12 pasienter som led av hidradenitis suppurativa som gikk på en gjærfri diett i 1 år, viste at lesjonene forsvant. Dessuten ble livskvaliteten deres forbedret. Men da pasientene inntok hvete eller øl igjen, kom symptomene tilbake.
Dessverre tillater ikke størrelsen på studien og mangelen på en kontrollgruppe generalisering av resultatene. Det er også usikkert om gjærproblemet bare forekommer hos pasienter med hveteintoleranse.
På samme måte inkluderer anbefalingene at man eliminerer gjærede alkoholholdige drikker, som øl og vin. Også brød, kaker, pizza, soyasauser, tørre supper og all mat som inneholder hvete og gjær.
Middelhavsdietten
Tidsskriftet Nutrients viser resultatene av en studie på 41 pasienter med HS som hadde et lite inntak av mat som er typisk for middelhavsdietten. Samtidig var det en annen pasientgruppe som inntok dette som ikke led av denne tilstanden.
Middelhavsdietten inkluderer grønnsaker, fersk frukt, fullkorn, bønner, extra virgin olivenoje, fisk og sjømat. Samtidig reduserer det inntaket av raffinert og bearbeidet mat. Den har lav glykemisk belastning og høyt fiberinnhold.
En lavkaloridiett
I noen undersøkelser ble det observert at mange pasienter med HS er overvektige, og det er en direkte sammenheng mellom kroppsmasseindeks og sykdommens alvorlighetsgrad. Dr. Boer publiserte at kalorifattige dietter som fremmer vekttap reduserer forekomsten av lidelsen.
I en retrospektiv studie av overvektige pasienter som gikk gjennom bariatrisk kirurgi, ble det funnet at de som reduserte 15 % av vekten reduserte alvorlighetsgraden av HS.
På den annen side inkluderer lavkaloridietter matvarer med høyt fiberinnhold da de produserer metthet. Også produkter med høy glykemisk belastning, som sukker og raffinert sukker, er ekskludert.
En vegansk diett
Flere studier forbinder god gastrointestinal funksjon med hudens helse. Dette er relatert til mikroorganismer som vokser i tarmene (tarmmikrobiota). Folk med et større mangfold av mikrobiota er de som spiser mer grønnsaker.
North American Guidelines for the Clinical Management of HS publiserte at pasienter med hidradenitis suppurativa og lavt inntak av grønnsaker hadde et lavere mangfold av mikrobiota. Kontrollgruppen uten HS og et kosthold som var rikt på grønnsaker skilte seg ut fordi de hadde et større mangfold.
På den annen side ser det ut til at det å utelate grønnsaker som tilhører søtvierfamilien kan forbedre symptomene, slik det forekommer i noen autoimmune sykdommer. Disse inkluderer potet, aubergine, tomat og paprika. Det er imidlertid ingen studier som støtter denne informasjonen.
Hvilke kosttilskudd kan bidra til å støtte kostholdet for hidradenitis suppurativa?
Selv om det er lite fremgang i kliniske studier med bruk av kosttilskudd i behandlingen av hidradenitis suppurativa, anbefaler noen spesialister dem som adjuvant terapi.
Sink
Brocard og Dréno fant ut at sinkglukonat i en dose på 90 milligram per dag jobbet med å gjenopprette medfødt immunitet hos 22 pasienter med avanserte stadier av HS. Samtidig anbefaler andre fagpersoner 30 til 60 milligram per dag for å forbedre den inflammatoriske prosessen med akne.
Vitamin D
Vitamin D spiller også en viktig rolle i å redusere betennelse, og eksperter har diskutert bruken når det kommer til HS. Faktisk observerte en gruppe forskere at 63 % av pasientene med HS og vitamin D-mangel hadde en liten forbedring etter å ha tatt kosttilskudd.
De anbefaler også at de får i seg vitamin D gjennom mat eller som et supplement snarere enn gjennom solstråler, da det kan forverre det kliniske bildet.
Gurkemeie
Noen studier refererer til kapasiteten til gurkemeie som en antioksidant, betennelsesdempende og regulator av immunforsvaret. Den aktive forbindelsen, kurkumin, modulerer betennelsesproduserende forbindelser kjent som cytokiner.
Derfor kan gurkemeie forbedre betennelsesprosessen i hidradenitis suppurativa. Selv om det ikke er noen sikre konklusjoner om dosering og sammensetning, anerkjenner eksperter den positive effekten.
Det er ikke bare én diett for hidradenitis suppurativa
Vi kan konkludere med at hvis du har hidradenitis suppurativa og du tenker på å endre kostholdet ditt, er det best å konsultere en hudlege umiddelbart. På den måten kan fagpersonen gi deg råd om hvilken type diett som passer best til den fasen av HS du er i.
Det er også en god ide å konsultere en ernæringsfysiolog for å bestemme ernæringsstatus og riktig mat i tilfeller med matintoleranse. Samtidig bør fagpersonen vurdere spesielle former for forberedelse for å øke inntaket av fiber og sink.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Danby FW. Diet in the prevention of hidradenitis suppurativa (acne inversa). J Am Acad Dermatol. 2015 Nov;73(5 Suppl 1):S52-4.
- Barrea L, Fabbrocini G, Annunziata G, Muscogiuri G, Donnarumma M, Marasca C, Colao A, Savastano S. Role of Nutrition and Adherence to the Mediterranean Diet in the Multidisciplinary Approach of Hidradenitis Suppurativa: Evaluation of Nutritional Status and Its Association with Severity of Disease. Nutrients. 2018 Dec 28;11(1):57.
- Choi F, Lehmer L, Ekelem C, Mesinkovska NA. Dietary and metabolic factors in the pathogenesis of hidradenitis suppurativa: a systematic review. Int J Dermatol. 2020 Feb;59(2):143-153.
- Danby FW, Margesson LJ. Hidradenitis suppurativa. Dermatol Clin. 2010 Oct;28(4):779-93.
- Rinaldi M, Perricone R, Blank M, Perricone C, Shoenfeld Y. Anti-Saccharomyces cerevisiae autoantibodies in autoimmune diseases: from bread baking to autoimmunity. Clin Rev Allergy Immunol. 2013 Oct;45(2):152-61.
- Kim Y, Chen J, Wirth MD, Shivappa N, Hebert JR. Lower Dietary Inflammatory Index Scores Are Associated with Lower Glycemic Index Scores among College Students. Nutrients. 2018;10(2):182.