Kjennetegn, indikasjoner og bruksområder for acitretin

07 juni, 2020
Acitretin virker ved å hemme gjengroing av celler og keratinisering av huden. Fortsett å lese for å lære mer om dette retinoidet og dets indikasjoner og kontraindikasjoner.

Acitretin er et medikament som tilhører gruppen av retinoider eller derivater av A-vitamin. Dermed er det et hjelpemiddel i behandlingen av problemer som tykner huden og gir den et skjellende utseende. Les om kjennetegn, indikasjoner og bruksområder for acitretin i denne artikkelen!

Denne medisinen fungerer ved å hemme cellevekst og keratinisering av huden. Keratinisering er en prosess der hudceller tykner på grunn av avsetning av proteiner på dem.

Bruksområder for acitretin

En illustrasjon av psoriasis.

Acitretin brukes til behandling av alvorlige og utbredte former for hudtilstander. Psoriasis er en av disse generaliserte tilstandene. Det er også nyttig i behandlingen av iktyose. Dette er en hudlidelse der keratin avsettes i cellene og herder dem. Dette skjer også med negler og hår.

Du bør bare ta dette stoffet under medisinsk tilsyn, helst fra en hudlege. Dette er spesielt fordi disse spesialistene har mer erfaring i behandling med systemiske retinoider.

Dosering for acitretin

Du må ta acitretin sammen med mat eller melk. Når det gjelder dosen, varierer den fra pasient til pasient. Du bør alltid følge retningslinjene som er foreskrevet av legen din.

Vanlig startdose for voksne og eldre er 25 mg eller 30 mg én gang daglig. Etter 2-4 uker er det imidlertid mulig for legen din å endre dosen avhengig av effektiviteten og effekten på deg.

Uansett er maksimal dose 75 mg per dag og behandlingen vil maksimalt vare i tre måneder. Det kan imidlertid gå lenger hvis spesialisten anser det som nødvendig.

Ikke prøv å gjøre opp for din daglige dose hvis du glemmer å ta den, men ta den så snart som mulig. Du bør imidlertid ikke ta den hvis det er liten tid mellom den du glemte og den neste. Du må oppsøke legen din hvis du ønsker å avslutte behandlingen, så ikke gjør det på egen hånd.

Vi anbefaler deg også å lese denne artikkelen: 5 hjemmebehandlinger mot psoriasis i hodebunnen

Bivirkninger

En person som skal ta en pille.

Som alle medisiner kan acitretin også føre til bivirkninger. De er vanligvis doserelaterte. Jo høyere daglig dose, desto større er risikoen.

De fleste av bivirkningene vises når du begynner behandlingen og går bort hvis du endrer eller avbryter dosen.

Tørr hud, slimhinner og lepper er blant de vanligste bivirkningene. I tillegg kan det være andre uønskede effekter, for eksempel:

  • Endringer i hårets veksthastighet og konsistens
  • Betennelse i tannkjøtt og slimhinner i munnen
  • Hudblemmer og sprekker
  • Fargeendringer i håret og huden din
  • Øyeproblemer som tørre øyne, tåkesyn, dårlig nattesyn og kontaktlinseintoleranse

I andre tilfeller, i tillegg til tørrheten i slimhinner i huden og nesen, kan huden skrelle av. Dette gjelder spesifikt håndflatene og i fotsålene.

En mindre prosentandel av pasientene opplever bivirkninger som neseblod. Man kan også få et skjellete hudutseende og en uttynning av sunn hud, med økt følsomhet.

Når langtidsbehandlingen med acitretin er over, kan det være beinforandringer som for eksempel uttynning av bein eller reduksjon i bentetthet – osteoporose.

Når bør man ikke bruke acitretin?

Du bør ikke bruke acitretin i følgende situasjoner:

  • Hvis du er gravid eller kan bli gravid under behandlingen eller i de påfølgende 3 årene
  • Hvis du har nedsatt lever- eller nyrefunksjon, eller koronarinsuffisiens
  • Dersom du er allergisk mot acitretin eller retinolderivater
  • Hvis du gjennomgår en tetrasyklinbehandling

Les også denne artikkelen: Fem måter å holde psoriasis i sjakk på

Du må vite og huske at acitretin er svært teratogent. Det vil si at det kan utløse misdannelser av foster hos gravide hvis de gjennomgår behandling med det. Typiske misdannelser av acitretin inkluderer:

  • Skader på sentralnervesystemet
  • Hjerteproblemer og utvidede blodkar
  • Deformasjoner i hodeskallen, ansiktet og skjelettet
  • Problemer i thymuskjertelen

Andelen misdannelser er høy, selv når en gravid kvinne bare tar det i en kort periode. Det kan også skje hvis graviditet oppstår i løpet av tre år etter avsluttet behandling.

Konklusjon

Du bør alltid bruke acitretin under medisinsk tilsyn og være spesielt forsiktig hvis du er kvinne. Ikke bruk dette stoffet hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid i løpet av de neste tre årene. Som vi sa ovenfor, fører denne medisinen til store misdannelser i fosteret.

  • Carretero, G., Ribera, M., Belinchón, I., Carrascosa, J. M., Puig, L., Ferrandiz, C., … Moreno, J. C. (2013). Acitretina: guía de uso en psoriasis. Actas Dermo-Sifiliográficas. https://doi.org/10.1016/j.ad.2013.01.003

  • Höpker, L. M., Ribeiro, C. G., Oliveira, L. M., & Moreira, A. T. R. (2011). Ichthyosis follicularis, alopecia and photophobia syndrome (IFAP): Report of the first case with ocular and cutaneous manifestations in Brazil with a favorable response to treatment. Arquivos Brasileiros de Oftalmologia. https://doi.org/10.1590/S0004-27492011000100013

  • Medina, S., & Ledo, A. (1992). RETINOIDES. Monografias de Dermatologia.